商业医疗保险报销范围有哪些-法师兄

商业医疗保险报销范围有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-05 18:03:19 55 人看过

商业医疗保险对承包人实际产生的医疗费用进行报销，当然商业医疗保险种类较多，不同种类的商业医疗保险，报销的范围也不同。比如部分商业医疗保险的规定是：产生的医疗费用在社保报销范围内的才能报销。也就是说，在社保报销以后，剩余部分可由商业医疗保险进行报销，而进口药品、特效药、特护病房等情况，此类商业医疗保险是不予报销的。

当然还有另一种商业保险，如高端医疗保险，对于大多数医疗费用都能给予报销。即使是牙齿护理、高级病房等高端护理情况也是可以报销的。

不同种类、不同价格的商业医疗保险，其报销的范围也有所不同。建议消费者最好能根据自己的健康状况、经济能力合理选择适合自己的商业医疗保险。

商业医疗保险主要问题

目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：

一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。

二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。

我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。新医改确定，单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金，职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的，统筹资金开始为职工支付费用，但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。

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