医保卡住院报销比例是怎样的
来源:互联网 时间: 2023-06-07 08:40:29 368 人看过

一、医保卡住院报销比例是怎样的

住院医保的报销比例如下:

1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

二、住院医保的报销范围

住院医疗费的花费,即使是买了医保,也基本做不到百分之百报销(特殊人群除外),并不是所有在医院支出的医疗费项目都会得到报销,其有一个规定的报销范围。住院医保的报销范围如下:

1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

2、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;

3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

4、欠费期间就医发生的费用;

5、手工报销期间就医发生的费用;

6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;

备注:当年度费用需尽快申报,需在次年1月20日前申报。

法律咨询:

网友:医保卡住院怎么报销?

律师:报销步骤如下

1、参保人携带医保卡到定点医院就诊,经过医生的诊断后,开具入院证明。

2、在医院窗口办理住院登记手续,并垫付治疗所需的医疗费用。

3、携带本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月04日 03:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 住院医保报销范围及比例是怎样的
    住院医保报销范围:按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是:第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。住院医保报销比例:1、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万
    2023-05-30
    412人看过
  • 社保住院报销比例是怎样的
    社保住院报销时能报销多少钱呢?这是很多朋友常问的一个问题,还有一个问题也是很多朋友想知道的那就是我上了社保没多久,目前我自己的社保住院报销能给保险多少钱呢?本文就重点解决着2个问题,这些问题看似简单,实则是一个比较复杂的过程。在回答这个问题前,笔者有认为有一个重点问题是:很多朋友之前有问过,为什么我的医保每月上缴金额和别人的不一样呢?这是因为每个地方和城镇的经济医疗水平不一致所导致的,原因很简单,我国人多,每个地方的实际情况有不一致,所以在国际宏观政策的调控下,每个地方政府根据自身真实的经济情况做出一直对应的相关社保政策。所以,今天笔者以山东烟台社保住院报销能报多少钱为例,进行说明。山东烟台目前的社保住院报销规定:在1、2、3级定点医疗机构住院的,每次起付线分别为300、500、700元;统筹病种门诊起付线,300元/年;未成年居民意外伤害门诊起付线,每次100元;成年居民和老年居民普通门
    2023-05-08
    164人看过
  • 成都社保卡住院报销比例是怎样的
    一、成都社保卡住院报销比例是根据医院的等级以及分别的起付准则来决定的,在这里我俩就一一来进行了解,首先的就是一级医院,对于一级医院来说,起付准则为三万元的话,那么,医院的报销比例为90%个人只需要承受10%即可,如果起付准则为34万元的话,则医院的报销比例为95%,个人只需要承受5%即可,但是起付准则为47万元的话,则医院的报销比例为97%,个人只需要承受3%即可,而对应的,如果是二级医院的话,那么,起付准则为3万元、34万元、47万元报销比例分别为:87%、92%以及97%,而如果是三级医院的话,那么,起付金额为3万元、34万元、47万元的话,对应的医院报销比例则是为:85%、90%、95%,而对于剩余的比例的话,则是需要有我们个人来进行承受的,由以上内容相信我们也是能够看出,对于选择的医院越是“高档”那么,我们所享受的社保住院报销比例也是越高的。二、社保卡中华人民共和国社会保障卡是指由
    2023-05-25
    304人看过
  • 新华住院医疗保险报销比例是怎样的
    新华附加住院费用A款医疗保险是一款针对不享有城镇职工基本医疗保险及公费医疗保障的身体健康者设计的商业住院医疗保险产品,其报销范围包括住院床位费保险金、住院前后门诊费保险金、住院杂项费及手术费保险金这三项,而实际报销比例还要根据被保险人实际产生的住院医疗费用高低而异,例如对于住院杂项费及手术费不超过5000元的案例,**保险公司承担的住院医疗费用给付比例为70%,被保险人自己承担30%;对于超过5000元至10000元的部分,**保险公司承担75%,个人承担25%;超过10000元至20000元的部分,**保险公司承担80%,个人承担80%;超过20000元至40000元的部分,**保险公司承担90%,个人承担10%;超过40000元的部分,**保险公司承担95%,个人承担5%。具体见下图所示的新华附加住院费用A款医疗保险住院杂项费及手术费保险金给付比例表:新华住院医疗保险报销比例是根据被保
    2023-05-08
    97人看过
  • 广州医保住院报销比例是怎么样的呢
    一、城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险参保人员(以下统称“参保人员”),每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为:(1)在职职工:一级医疗机构为400元;二级医疗机构为800元;三级医疗机构为1600元。(2)退休人员:一级医疗机构为280元;二级医疗机构为560元;三级医疗机构为1120元。(3)广州外来工基本医疗(也就是购买了广州外来工医保的人员),每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为:一级医疗机构为200元;二级医疗机构为400元;三级医疗机构为800元。在广州住院报销比例(购买基本医疗保险享受的住院报销比列)1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%,个人自付1
    2023-05-30
    106人看过
  • 医保住院的报销比例是多少
    随着我国医疗保险制度的日益完善,人们大都知道住院时可以凭医保卡享受相应比例的补偿。但是,由于平时关注不多,所以真正了解具体的医保住院报销比例的人还是少数。那么,医保住院报销比例究竟是多少呢?其实,根据参保人群不同,其医保住院报销比例也不同。一般来说,参保人群可分为城镇职工、城镇居民和外来人员三种。为方便大家,接下就以广州市为例,分别介绍一下各类人群的医保住院报销比例。城镇职工的医保住院报销比例城镇职工主要是指在城市国营企业、机关单位工作的人员,其医疗保险主要采用的是公费医疗保险制度。首先,作为城镇职工,其医保住院报销比例较高;其次,广州市城镇职工住院的报销也会因医院级别的不同,医保住院报销比例也会有差异。最后,在职职工和退休职工的报销比例也会不同。在广州市,如果是在一级医院住院的,在职职工报销比例为90%,退休职工报销比例为93%;如果是在二级医院住院,在职职工报销比例为85%,退休职工的
    2023-05-31
    148人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 住院报销住院中医保卡报销比例一样吗
      陕西在线咨询 2022-11-11
      职工医保卡住院报销比例不一样,主要根据住院费的高低划分。住院费一千三百元至三万元之间的为85%;三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
    • 医保卡住院医保报销比例一样吗
      青海在线咨询 2022-11-03
      职工医保卡住院报销比例不一样,主要根据住院费的高低划分。住院费一千三百元至三万元之间的为85%;三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
    • 医保住院医疗报销比例是怎样的
      新疆在线咨询 2022-05-16
      一、一档标准缴费的成年居民住院报销比例 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%; 二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35% 一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%; 乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。 二、二档标准缴费的成年居民住院报销比例: 三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗
    • 医保卡住院报销比例是什么?
      澳门在线咨询 2021-03-17
      由于每个城市的经济水平不同,所以导致每个城市的住院报销待遇可能会有些许差异,具体可咨询当地社保局。 在一个医疗保险年度内,参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按以下标准支付。 一级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为90%;费用在3万-4万元,报销比例为95%;费用在4万以上报销比例为97%。 二级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为87%;费
    • 医保卡住院报销比例是多少
      新疆在线咨询 2022-05-24
      由于每个城市的经济水平不同,所以导致每个城市的住院报销待遇可能会有些许差异,具体可咨询当地社保局。 在一个医疗保险年度内,参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,根据医院等级按以下标准支付。 一级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为90%;费用在3万-4万元,报销比例为95%;费用在4万以上报销比例为97%。 二级医院:费用在起付线-3万元,报销比例为87%;费