用医保卡住院的医疗费可以报销比例吗
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医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同。 1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。 2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。 3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。 4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。
根据《社会保险法》第28条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按本 90%支付; 2、二级医院,起付标准至 10000元 (含权)的部分按 85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按 90%支付; 3、三级医院,起付标准至 5000元 (含)的部分按 80%支付、5000元至 10000元的部分按 85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按 90%; 4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。
报销比例:一档标准缴费的成年居民住院报销比例三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。二档标准缴费的成年居民住院报销比例:三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%;二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%%
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