广东异地医保报销比例？-法师兄

广东异地医保报销比例？

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-13 03:07:55 192 人看过

广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定，例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续，在深圳发生的住院费用，报销比例与在深圳报销比例一致。都按11．5％缴交基本医疗保险费的，支付比例为95％；未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90％。

《劳动法》第七十二条

社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

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医保异地报销比例一般是百分之七十到百分之九十五。异地就医报销需要的材料是异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件，委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。江苏省内异地医保报销比例是多少江苏省内异地医保报销比例如下：1、在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：（1）医疗费用不满1000元的部分，报销百分之35；（2）医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销百分之45；（3）医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销百分之55；（4）医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销百分之65。2、在住院发

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异地医保报销比例如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。异地职工医疗保险报销流程办理医保异地就医结算，有三个流程步骤：1、申请跨省异地就医备案在异地就医之前，需要参保人在参保地的经办机构进行备案，提供必要的信息。如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员，需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案。如果是因病转外地就医的患者，需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去

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当事人使用医保卡一般能报销50％至95％。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的，通常住院最低报销比例为85％，最高报销95％；城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分，为50％至80％之间。由于不同地区的经济水平不同，因此在医疗报销比例也可能会略有不同。医保卡医保报销比例是多少医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医疗保险通过用人单位与个人缴费，并建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予经济补偿，可使患者从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营

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各个地方不一样，比如湖南省：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10％左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50％，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。职工医保异地就医报销步骤1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、

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一、异地医保报销比例是多少，哪些费用不报销1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70％、80％、90％。不报销费用包括：1、未报备：异地医保报销需要在出院之前就已经完成备案，如果没有的话，就不能使用社保卡进行结算。2、就医地点：在异地就医的时候，需选择全国联网的定点机构，这样的话可以异地直接结算，不然则需要参保人拿着相关资料回参保地进行报销。二、异地医保报销的流程1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居

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异地医保报销比例1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70％、80％、90％。3、二次报销比例二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55％的比例给予二次报销。居民医保外省就医报销比例报销比例为合理费用的45％，异地办理医疗报销的流程：1、在住院前或住院后3日内打

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工伤保险报销没有比例，一旦工伤申请认定通过那么就要全额报销。因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。宁波儿童医保报销比例1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合

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1、普通住院病房床位费标准；2、无菌隔离以及危重病人抢救的住院床位费标准（如：监护病房、复苏室、ICU、CCU、层流病房、器官移植病房等）；3、门（急）诊留观床位费标准。以上支付标准由各统筹地区劳动保障行政部门按照省、市物价部门规定的床位费标准执行。门（急）诊留观床位费支付标准不得高于普通住院病房床位费标准。特药证报销比例特药证的报销比例，甲类药品按照报销比例的100％报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类，不需自付。而乙类基本有自付比例，同一种药在不同的省市自付的比例不同。《厦门市城镇职工基本医疗保险规定》第三条城镇职工基本医疗保险坚持基本医疗保险的水平与本市生产力发展水平相适应的原则；坚持城镇所有用人单位及其职工都参加基本医疗保险，实

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该申请材料要求参保人在广州市参保，并在北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区或新疆生产建设兵团的医疗机构进行异地联网结算的医疗费用，无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。同时，参保人需要填写《广东省异地就医备案登记表》和《广州市社会医疗保险异地就医记录册》，办理跨省异地就医备案业务需提供具有芯片及银联功能的社会保障卡。所有申请材料需一式两份，个人及经办机构各留一份。申请材料：1、广州市参保人异地就医联网结算业务专用备案表（需包含北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省、西藏自治区或新疆生产建设兵团的参保人信息）的要求如下：（1）参保人在安置地所属地级市辖区内的医疗机构，与本市社会医疗保险实现异地联网结算的符合规定的医疗费用，可进行直接结算，无需额外申请就医医疗费的零星医疗费报销。办理时须填写《广东省异地就医备案登记表》。（2）如异地就医参保人确需在异地非联网医疗机构就医的，需额

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广州产检异地分娩报销比例详解

报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。三级医院报销比例为55％；二级医院报销比例为65％；一级医院报销比例为75％。异地就医报销比例和本地一样吗报销比例一样。如果是急诊，可以不用在当地报备。非急诊的必须报备，否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

2023-07-07

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异地医保报销受限：低比例令人担忧

一、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。异地医保报销比例多少钱1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期

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山东新农合省内异地报销比例

山东新农合二次报销就是城镇居民医保或新农合的居民，去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险。基本医疗保险定点医疗组织发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的花费，由大病保险资本报销50％；超出5万元的花费，由大病保险资本报销60％；起付金额以上报50％或60％首先大病保险不是按照病种报销，而是按照2年之内这个人看病总花费进行报销，花费超出肯定额度，不顾参保人患的是什么病，都能够按照对应的比例报销。2019山东新农合报销比例分为门诊报销比例和住院报销比例及大病报销比例三种。其中，门诊报销比例为：1．农村卫生门室、卫生所报销比例60％；2．镇卫生院报销比例40％；3．二级医院报销比例为30％；4．三级医院报销比例20％；5．镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年；住院报销比例为：1．镇卫生院报销60％；2．二级医院报销40％；3．三级医院报销30％。山东省新农合报销比例山东

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异地就医
广东省医保异地就医费用可以报销多少？

广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定，例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续，在深圳发生的住院费用，报销比例与在深圳报销比例一致。都按11．5％缴交基本医疗保险费的，支付比例为95％；未在本市按月领取职工养老保险待遇的，支付比例为90％。广东省省内异地医保报销范围跨省异地就医费用直接结算的“高速公路”已经修通，基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算系统全面启动、联网运行。1、县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明；2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口，拿着转诊证明去窗口，由医院社保工作人员盖章证明；随后，到当地的社保所作个外出治疗的登记；3、就可以在外地的指定医院住院治疗，只需要将医院提供的发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到县级的社保局

2023-07-07

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异地就医
广州医保异地就医报销方法

一、异地就医的定义参保人在本市统筹区以外的境内其他地区(不含香港、澳门、台湾地区，以下简称异地)的就医行为统称异地就医，具体包括：(一)长期异地就医：参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构(以下简称异地医疗机构)就医。(二)异地急诊：参保人在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观。(三)学生异地就医：在校学生休假、因病休学期间，回到户籍所在地;或在异地分校学习、实习期间在异地医疗机构就医。(四)异地转诊：本市参保病人经审批后转外地治疗的。(五)政策规定的其它异地就医情形。二、异地就医办理方法本办法所称的长期异地就医，需事前到本市医疗保险经办机构办理异地就医确认手续。长期异地工作、学习的在职参保人由用人单位统一申办，其他参保人由单位或个人办理。三、异地就医申请需准备材料用人单位及个人申办异地就医时应提供如下资料：(一)属长期异地居住的应提供：1.

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