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广州医保异地就医报销流程

2022-03-12 18:17

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2022-03-12回复

专业分析:

为了解决外来参保人员异地医保就医报销问题,广州医保局率先与成都、海南开始了就医即时结算合作。那么医保异地就医如何报销呢?医保异地就医如何报销: 1.在当地的医院开出转院手续,转诊单上有主治大夫的签字,转诊医院盖章。有些急诊的病例可在外就医三天之内开出转诊单。 2.拿着转诊单到当地医保局盖个章,就可以去就诊的医院就医了。 3.就医结束后要带回就诊的医疗票据,病历并有就诊医院的公章。 4.拿着医疗票据,身份证,医保卡,转诊单,病历在当地的医保部门进行核算,等待返现。一般在报销上都是返到银行卡上,省外就医要比省内就医报销比例会少一些。 5.每个地区都有每个地区的要求,报销比例也不尽相同,具体要看当地的医保部门的要求。希望外地就医能很快的就地结算,省去不少就医过程的麻烦。

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根据《滁州市人民政府关于印发的通知》(滁政〔2019〕24号)精神,参保人员到省外医疗机构住院治疗的,起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过10000元),报销比例为55%。住院报销金额=(政策范围内医药费用-起付线)X报销比例。未办理转诊手续在市域外就医的,报销比例再降低10个百分点。 住院前拨打异地就医备案平台电话0550- 96355,进行异地就医备案。备案后持社会保障卡在异地医院就医,出院时直接结算。未备案联网结算的,持住院相关手续回参保地申报医药费用报销。 在异地发生意外伤害的住院费用暂不实行联网直接结算,可携带病案首页、入院记录、出院记录、发票、清单及身份证或社保卡到明光市就业和社会保障服务中心大楼(祁仓路公租房)2楼33号医保窗口登记、调查复核后再报销。

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