垫江县医疗保险报销计算该怎么计算？-法师兄

垫江县医疗保险报销计算该怎么计算？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-08 09:56:30 397 人看过

医保是超过起付线，医保目录内药品、检查按比例报销起付线每年年初清零累计，所以每年最初几次看病基本费用都要自己付超过起付线以后，才开始在医保目录范围内按比例报销。你单据里还有自费药品，也属于不在医保报销范围内医保超出起付线，还要在当地医保医院、医保目录药品检查范围内才报销具体的垫江县医疗保险报销计算，还是要根据你的实际情况来决定金额。

医疗保险报销流程

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

（一）定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

（二）医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

（三）经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；

（四）急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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