在我们缴纳的五险一金中有一项是医疗保险,每个地区缴费比例不同,比如北京地区单位和个人分别缴10%和2%,上海地区单位和个人分别缴11%和2%。
一、医保个人账户中的钱可以取出
我们在办理社保的时候,单位都会发一张北京银行的存折,每个月个人缴纳医保的钱都会打到这个存折里。如果月薪是1万元,个人缴纳200元,每个月可以从存折中取出来200元。大家最好能定期把钱都取出来,毕竟放在里面只能享受活期利率,还不如拿出来用或是理财。
二、门诊看病费用一年需达到1800元才可以报销
并不是说只要你缴了医保去医院看病就可以报销了,在门诊看病一年费用满1800元才达到报销起点,在1800元以内均不可报销,只有挂号的时候可能会用医保基金抵用一点挂号费,比如挂号5元你只要支付3元就可以了。
超过1800元的部分要根据医院的类型按比例报销,社区医院可以报销90%,其它医院报销70%。比如你在门诊看病一年共花了2500元,全部在三级甲等医院看的,那可以报销的金额是(2500-1800)×70%=490元。
三、住院费用报销起点为1300元
在医院住院费用满1300元才达到报销点,而且之后每次住院金额需达到650元才能报销。根据金额及医院的不同,报销比例也均不相同,医院级别越低、金额越大,报销比例越高。
四、每月多交3元大病统筹险一年最高可报销30万元
在北京地区,个人除了缴纳工资的2%,还要缴3元的大病统筹险,一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元属于统筹范围。如果只缴纳医疗保险,则一年最多只能报销10万元,除此之外如果还缴3元大病统筹险,则一年最高可报销30万元。
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