零星医疗费用是否可以通过医保报销?
来源:互联网 时间: 2023-07-07 21:02:34 348 人看过

符合条件是可以零星报销的,主要包括以下情况:急诊入院:因急诊抢救等原因无法在医院挂账结算的费用;异地安置:参保人员回原籍居住发生的医疗费用(需参保职工单位开具异地安置情况说明);转外就医:办理完转外就医手续的参保职工赴异地住院就医发生的医疗费用(一般需三甲及以上医院填写转诊审批表,医院医保办审核盖章,审核通过后到参保所在医疗保险经办机构进行审批备案)。

宫外孕医保可以报销吗

宫外孕医保可以报销。宫外孕是生育并发症中的异位妊娠,生育保险可以报销。医疗保险经办机构要求提供结婚证明等相关材料,违反有关法律法规,不能提供结婚证明等材料的,宫外孕手术费用不予报销。报销方式按基本医疗保险方式报销。生育保险报销项目的政策规定包括:生育或流产;计划生育手术;生育并发症。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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