医保退费走工伤的,通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。
工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。
一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
一、工伤保险金哪些范围在报销的问题上
工伤保险基金报销的项目包括:因工伤而产生的医疗费用和康复费用;住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;安装配置伤残辅助器具所需费用;生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费等是可以从工伤保险基金中进行支付。具体还需根据当地相关规定。
二、公司员工工伤处理流程
1、及时送往医院治疗。2、申请工伤认定,由单位或者个人向当地劳动部门申请,认定为工伤。3、申请劳动能力鉴定,在员工治疗完毕或者达到一定医疗期之后向市级劳动能力鉴定委员会申请工伤鉴定,判定伤残等级。4、待遇审核,员工或者单位根据医院的治疗发票、工伤认定书、劳动能力鉴定书等想社保中心申请待遇审核,下发工伤待遇,包括医疗费用以及伤残补助费用。5、如果员工需要解除劳动关系,有伤残员工可以享受一次性就业补助金和一次性医疗补助金的待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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工伤走医保后该如何补偿北京在线咨询 2022-01-011、先申请工伤鉴定,然后进行劳动能力鉴定,并根据鉴定结果提出索赔;2、用人单位未申请工伤鉴定的,工伤工人或其近亲属、工会组织可以直接向用人单位所在地社会保险行政部门申请工伤鉴定;3、未签订劳动合同是违法行为,可以收集工资条、打卡记录、工作服、工作信息、证人证言、录音等相关证据,可以证明您有劳动关系证据,要求单位支付未签订劳动合同的双倍工资;4、在停工期间,原工资和福利待遇保持不变,由单位按月支付;
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劳动者走工伤与走医保有何的区别北京在线咨询 2023-08-051、工伤待遇比医保更有针对性,更能保护劳动者权益。 2、首先是工资待遇。如果是工伤,住院、康复期间享受的是正常工资待遇,即劳动者拿自己以前的平均工资;而医保则针对的是正常疾病,住院、康复期间算是病假,劳动者一般拿的是基本工资。 3、其次是医疗费。如果是工伤,正常情况下应该全部报销。而医保则有药品目录、报销比例等限制,需要个人负担一部分医疗费用。 4、最后是护理费、住院伙食费等。如果是工伤,住院期间
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医保转工伤怎么走江苏在线咨询 2022-03-231、先到当地社保局进行工伤认定,再到劳动能力鉴定委员会进行工伤等级鉴定,具体工伤等级以鉴定为准; 2、根据工伤鉴定结果要求相应工伤赔偿,如果单位买了工伤保险,由社保局和单位支付工伤赔偿款,如果单位没买工伤保险,全部赔偿由单位按工伤保险标准支付,如果用人单位拒绝支付,也可以由社保基金先行垫付; 3、工伤赔偿范围包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、辅助器具费、停工留薪期工