新型农村合作医疗的报销额度
来源:互联网 时间: 2023-06-09 21:40:15 278 人看过

从2006年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民由每人每年补助10元提高到20元,地方财政也要相应增加10元。财政确实有困难的省(区、市),可2006年、2007年分别增加5元,在两年内落实到位。地方财政增加的合作医疗补助经费,应主要由省级财政承担,原则上不由省、市、县按比例平均分摊,不能增加困难县的财政负担。农民个人缴费标准暂不提高。同时,将中西部地区中农业人口占总人口比例高于70%的市辖区和辽宁、江苏、浙江、福建、山东和广东六省的试点县(市、区)纳入中央财政补助范围。中央财政对辽宁、江苏、浙江、福建、山东和广东省按中西部地区补助标准的一定比例安排补助资金。各级财政部门要认真落实新型农村合作医疗补助资金,在年初预算中足额安排,并及时下拨到位,为新型农村合作医疗的顺利开展提供必要的资金保障。

近年来,政府对农民的社会保障力度不断加大,农民也得到了很多实惠。但从现状看,农民对新型农村合作医疗还有要求,尤其是农村的贫困户。

高海寅委员说,新型农村合作医疗最大报销额度是2万元。据自己平时调查发现,农民生小病,花费不大,农民在经济上还能够承受。假如生一场大病,花去医疗费六七万,甚至十多万元,农民就要到处去借钱。除在新型农村合作医疗中报销2万元,农民自己还要背上一大笔债务。

农村医疗报销简化

对在效能评议过程中,群众提出的简化农村合作医疗报销程序的建议,西峰区高度重视,从强化窗口服务、简化工作程序、改进服务流程、实现即时结报、加强工作监管等方面入手,大力简化报销程序,方便参合群众。

一是强化为民意识,规范窗口服务。从强化服务意识着手,以群众满意为出发点,切实加强了区乡两级新农合服务大厅的工作,制定了服务大厅工作人员规范,参合办理、手续审批、医疗费用报销等业务全部实行一站式服务、一次性办结。同时针对年龄大、理解记忆差的群众,印制了不同的告知注意事项小清单,在言语解释告知的同时发送到群众手里,方便群众记忆和收集资料。

二是简化报批程序,缩短办理时限。进一步简化审批手续办理步骤,取消了赴外就医乡镇、卫生院审批环节,进行服务大厅一站式审批办理。实行市内定点医疗机构直报,市外就医月内完成审核报销等医疗报批制度。同时通过全省信息化管理平台,实行网络审核,缩短报销流程,简化报销手续。

三是加强协调沟通,实现了市人民医院出院现场即时结报。针对辖区群众在市人民医院就医比例大,但报销程序复杂的现状,西峰区与市人民医院多次协调沟通,于9月20日实现了辖区群众在市医院住院现场即时结报,从极大地方便了群众,提高了即时结报率。

四是实行农合资金预付,保障乡镇即时结报。针对乡镇卫生院经费运转困难的实际,出台了《西峰区新农合基金预付管理办法》,年内为乡镇卫生院预付新农合补偿资金187万元,确保乡镇卫生院有足够经费现场支付新农合补偿费用,避免因资金问题拖延群众补偿资金支付时限。

五是加强医疗机构监管,规范结报工作机制。加大对区属定点医疗机构的监管,确保出院即时结报工作的顺利开展。同时加强与农行的协调沟通,于2011年起在全区推行了金穗惠农新农合联名卡管理制度,并力争在今年年底前实现全区农村一卡通持卡及区级医疗机构非现金补偿业务全覆盖,推广非现金支付,提高工作效率。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 21:57
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多农村合作医疗相关文章
  • 农村新型合作医疗保险二次报销的申请流程
    在北京市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合报销范围的费用,在完成基本医疗保险报销后,城镇居民需要自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的部分。农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用,纳入城乡居民大病保险支付范围,进行二次报销。在北京市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合报销范围的费用,在完成基本医疗保险报销后,城镇居民需要自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的部分。农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。 城 乡 居 民 基 本 医 疗 保 险 二 次 报 销 政 策根据太原市城乡居民基本医疗保险报销比例,不同人群在发生符合报销范围的医疗费用时,可以获得不同的报销比例。学生和儿童在三级医院住院治疗时,起付标准为500元,报
    2023-09-19
    478人看过
  • 农村新型合作医疗和农民医疗哪个好?
    新型农村合作医疗的好处:(1)2010年底前,农民个人每年支付20元,政府可获得100元以上补贴。从2011年起,农民个人支付30元,可以获得政府120元以上的补贴,用于建立年人均150元以上的农民医疗报销基金。(2)参与农民在指定乡镇卫生院和村卫生室就诊的,可享受门诊统筹报销补偿。(3)住院费用可按规定报销,最高每人每年可补偿4-5万元(视各市县标准而定)。住院补偿比例原则上达到:乡镇卫生院85%左右(医疗费用300元以下报销60%,300元以上报销85%左右),二级医院65%左右,三级医院50%左右。实际住院补偿的最低比例从30%提高到35%。(4)规定范围内的慢性病患者,凭《慢性病医疗证》在各级定点医院就医的门诊医疗费用也可报销。(5)参合孕妇正常分娩可获得300-500元的定额补贴,相邻两年参合金收缴截止日期间出生的婴儿,即在参合金收缴期间(每年9月至12月)以外出生的婴儿,可享受
    2023-08-08
    207人看过
  • 工地受伤新农村合作医疗制度能不能报销
    工地受伤新农村合作医疗制度不能报销。施工现场受伤的老板必须给予治疗,这是法律规定的;施工现场事故和其他第三方责任人的,新型农村合作医疗制度不予报销。根据《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,原工资福利待遇在停工留薪期变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤害严重或者特殊的,经设区市劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停止原待遇,按照本章有关规定享受伤残待遇。停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的,由本单位负责。在工地上受伤能不能认定为工伤法定的工伤包括以下几种情形:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内
    2023-07-21
    370人看过
  • 农村女孩是否继续使用新型农村合作医疗制度
    两个女孩是否还用交新农合需要根据情况而定。双女户一样要缴纳新农合费用。如果是低保户或者经济极度困难的残疾人,是可以免交新农合的。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。离婚有两个女孩什么判离婚有两个女孩什么判应当根据实际情况来判断。不过如果女孩还在两岁以内的,以随母亲抚养为原则。两岁后的子女,如双方因抚养问题发生争执不能达成协议时,由人民法院根据子女的利益和双方的具体情况判决。一般是根据有利于子女健康成长的原则来决定。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    2023-07-07
    311人看过
  • 新型农村合作医疗是农民医疗保障的依托。
    在中国农村,随着旧农村合作医疗制度的逐渐退出,造成了农村人口看病贵和看病难等现实问题,甚至一些农民因此而致贫和返贫。这极大地影响了农民生活质量并严重制约了农村的经济发展。因此,农民迫切需要一种新型医疗保障制度,能够满足医疗和卫生保健的需要。新型农村合作医疗制度正是应农民对医疗保障的迫切需要而产生,为农民的健康提供了一定的制度保障。这一制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式,大病实现统筹,个人账户可以累积转存,解决了农民的医疗保障问题,增强了农民的自我保健和保障意识,极大地调动了农民的参保积极性,使得绝大多数农民愿意为自己的健康投保。一、新型合作医疗为大病医疗提供了保障。新型农村合作医疗制度提供了大病统筹机制,参保的农民以户为单位每人每年交30元的保险费存入个人账户,就能得到国家、省、市、县财政共计70元的补贴形成社会统筹基金,参保者大病治疗所发生的费用就可以按规定的标准得到补偿。二、新型合
    2023-03-23
    107人看过
  • 农村合作医疗报销范围的最新政策。
    农村合作医疗报销的范围通常包括以下两点,一般如下:1、参与人在统一期间内,因病在定点医院住院诊疗时发生的药费、检查费、检查费、手术费、治疗费、护理费等,属于城镇职工医疗保险报销范围的部分;2、农村医疗保险又称新型农业合作社,农民只要参加可住院的新型指定医疗合作社,就可以使用新型农业合作社进行报销。农村合作医疗报销流程需要的资料1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门
    2023-07-08
    226人看过
  • 农村合作医疗报销比例2023一览,农村合作医疗报销比例怎么算?
    农村合作医疗报销比例有具体法规:在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。二、县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。三、二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。四、三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上1000
    2023-05-22
    89人看过
  • 新型农村合作医疗住院费的报销起付线及报销比例是多少
    1、问:哪些人员可以参加新型农村合作医疗?答:除城镇职工外,凡户口在本市境内人口均为参合对象。2、新型农村合作医疗的筹资标准是多少?答:筹资标准为每人每年500元,其中个人缴费100元,政府补助400元。3、问:新型农村合作医疗住院费的报销起付线及报销比例是多少?答:省级定点医疗机构,三级收费标准起付线为3000元,补助比例为55%;二级为2000元,补助比例为65%;渭南市中心医院为1500元(临渭区参合患者2500元),渭南市妇幼保健院为1000元,其余市级定点医疗机构起付线为400元,报销比例设置为65%(临渭区参合患者在市中心医院住院的补偿比例55%,其余县市在市中心医院和市妇幼保健院报销比例为60%);县级医院起付线为400-600元,报销比例为75%-85%;一级医院住院费用在400元(含400元)以下者,不设起付线,补助比例为65%。400元以上者,起付线为150元,补助比例
    2023-05-08
    205人看过
  • 《新型农村合作医疗基金会计制度》的补充规定
    财政部关于印发利用基本医疗保险基金向商业保险机构购买城乡居民大病保险会计核算补充规定的通知财会〔2013〕21号各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局),新疆生产建设兵团财务局:为了规范利用基本医疗保险基金向商业保险机构购买城乡居民大病保险业务的会计核算,根据《中华人民共和国会计法》、《财政部人力资源社会保障部卫生计生委保监会关于利用基本医疗保险基金向商业保险机构购买城乡居民大病保险财务列支办法的通知》(财社〔2013〕36号)的规定,现对《新型农村合作医疗基金会计制度》(财会〔2008〕1号)和《社会保险基金会计制度》(财会字〔1999〕20号)作如下补充规定:一、对《新型农村合作医疗基金会计制度》的补充规定(一)会计科目的设置。在支出类会计科目中增设5003购买大病保险支出一级会计科目。1.本科目核算利用新型农村合作医疗基金向商业保险机构购买大病保险的支出。2.本科目应当按照商业保
    2023-04-26
    282人看过
  • 合作医疗保险年度报销限额
    农村合作医疗最高报销封顶线是每人每年各次住院补偿累计最高限额6万元。报销的比例是根据各级定点医院机构的不同补偿的:乡级定点医院报销比例是70%、县级定点医院报销比例是60%、市级定点医院报销比例是35%,省级(含省外)定点医院报销比例为35%。农村合作医疗一年住2次院怎么报销住院报销比例1、乡镇卫生院住院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。2、县级医院住院0-300元报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。3、县外医院住院0-20000元报销比例为20%,20000元以上报销比例为35%。4、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿200元。未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。5、期以上高血压病(含期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、
    2023-07-09
    479人看过
  • 新型农村合作医疗制度要注意的方面有哪些
    加快试点工作进度2006年新型农村合作医疗试点县(市、区)覆盖面扩大到40%左右,2007年扩大到60%左右,争取2008年将这一制度在全国基本推行,确保2010年实现基本覆盖农村居民的总体目标。东部地区可以根据自己的实际情况,进一步加快步伐,一些有条件的地区逐步向社会医疗保障制度过渡。提高财政补助标准扩大中央财政补助范围。从2006年开始,中央财政对中西部参加合作医疗的农民补助标准在之前人均10元的基础上再增加10元,地方财政也要相应提高补助标准,农民个人缴费标准仍保持不变。另外,将中西部地区农业人口占多数的市辖区和东部地区部分省的试点县(市、区)纳入中央财政补助范围。逐步提高农民受益水平。农村医疗管理规范运行机制。在尊重农民意愿的基础上,积极探索合理、简便、有效的农民缴费机制。落实政府财政补助政策,建立新型农村合作医疗稳定筹资机制。进一步加强对合作医疗基金的监管,探索农民参与监督和民主
    2023-05-08
    266人看过
  • 农村合作医疗报销能报意外医疗险吗?
    意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。新农村合作医疗的报销范围如下:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额,医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。意外受伤农村合作医疗报销范围意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万
    2023-08-15
    56人看过
  • 新生儿医疗费用农村合作医疗报销比例查询
    新生儿农村医保报销比例一、普通门诊报销比例300元以下报销40%,也就是说每年新生儿可报销120元,超过300元以上的需个人支付。二、大病门诊报销比例血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,没有起付限,医疗保险报销比例为75%。三、住院报销比例医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。新生儿能用医保买农村合作医疗吗?新生儿可以参加新型农村合作医疗报销。是有条件的。只要新生儿是在出生3个月以内申报登记新型农村合作医并缴费的,其在申报前发生的医疗费用,市社保中心都视同其已经参保并给予医疗报销政策享受的待遇。所以应该在宝宝出生后的3个月之内申报登记新型农村合作医并缴费,宝宝之前发生的医疗费用就可以报销。对于出生后超过3个月以上才参保缴费的,仍按自缴费次月起享受医疗保险待遇的规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职
    2023-07-05
    375人看过
  • 最新农村合作医疗报销政策:大变动!
    1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40
    2023-07-07
    163人看过
换一批
#办事程序
北京
律师推荐
    展开

    农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #农村合作医疗
    相关咨询
    • 新型农村合作医疗外地在居住地能买新型农村合作医疗吗
      贵州在线咨询 2022-10-26
      外地户口在外地居住5年以上可以居住购买新型农村合作医疗,也能异地报销,但报销比例会比当地的要低。异地报销方法一、提供以下资料: (1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件; (2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明); (3)诊断证明; (4)出院证; (5)住院医疗费用汇总清单; (6
    • 福鼎XX新型农村合作的报销范围及报销赔偿尺度
      福建在线咨询 2022-10-06
      一、补偿标准(一)报销比例1、普通门诊补偿:门诊补偿只限于市内定点医疗机构,其他医疗机构就诊的不予补偿。门诊补偿不设起付线,实行单日单次处方限额直接补偿,医药费用补偿比例为30%。2、常规住院补偿:按就诊机构级别设置起付线和报销比例。乡镇卫生院起付线100元,报销比例80%;市级综合医疗机构设起付线500元,报销比例60%;市级专科医疗机构设起付线300元,报销比例60%;本市外定点医疗机构设起付
    • 哪些情况下发生的医疗费用新型农村合作医疗不予报销?
      吉林省在线咨询 2023-06-12
      (1)“三项目录”范围以外的各项费用; (2)因出国或赴香港、澳门、台湾地区期间发生的医疗费用; (3)因交通事故、工伤事故、医疗事故、违法犯罪、自杀、酗酒、吸毒、打架斗殴、各种性病、流产以及不孕不育等发生的住院医药费; (4)未经医疗保险经办机构同意,在非定点医院就医的费用。
    • 工作时受伤的住院费用新型农村合作医疗能报销吗?
      宁夏在线咨询 2022-10-06
      工作时受伤的住院费用不可以用新型农村合作医疗报销,应该报工伤。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊
    • 我国新型农村合作医疗制度的特点是什么
      江西在线咨询 2022-04-07
      新型农村合作医疗制度具有以下几个方面的特点: 1、实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。2010年,财政对新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高人人缴费标准,具体缴费标准由省级人民政府制定。 2、实行大病统筹的医疗保险制度。新型农村合作医疗保险主要保障参保人员由于患病而发生的大额医疗费用或住院费用,切实解决了农民面临患病风险。 3、实行县(市)级统筹。新型合作医疗