工作时受伤的住院费用新型农村合作医疗能报销吗?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
工作时受伤的住院费用不可以用新型农村合作医疗报销,应该报工伤。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。工伤保险,又称职业伤害赔偿保险,是指职工因工而致伤、病、残、死亡,依法获得经济赔偿和物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险报销是根据有关法律政策的规定在责任范围内给予工伤事故的赔偿。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
工地受伤新型农村合作医疗制度不能报销。职工因工作受到事故伤害或职业病需要暂停工作接受医疗,原工资福利待遇在停工留薪期变,由单位按月支付。停工留薪期不超12个月。伤害严重或特殊的,经确认,可适当延长,但延长不超12个月。工伤职工评定伤残等级后,停止原待遇,按规定享受伤残待遇。
意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。
-
意外受伤住院农村合作医疗报销吗
根据我国相关法律规定,对于意外受伤住院且没有第三方责任的情形,农村合作医疗会报销。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害除外,其详情请参考各地区的农村合作医疗的相关规定。
2020.01.23 1,192 -
农村合作医疗不住院能报销吗
不住院的话一般不给报销,住院也要按照医院的等级报销,一般级别越高的医院报销越少。市级医院报销3到4成,县级医院报销5到6成,卫生院报销7到8成左右,此外,病人在住院前三天的检查费用也可以纳入报销费用。详细的有关医疗报销政策及实施办法你可以向
2020.10.10 1,033
-
意外受伤住院农村合作医疗报销吗
根据我国相关法律规定,对于意外受伤住院且没有第三方责任的情形,农村合作医疗会报销。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害除外,其详情请参考各地区的农村合作医疗的相关规定。
2021-12-28 15,340 -
农村合作医疗不住院能报销吗
农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用
2022-05-27 15,340 -
农村新型农村合作医疗报销比例
农村新型合作医疗报销比例如下: 门诊补偿方面的村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手
2021-07-24 15,340 -
农村合作医疗没有住院能报销吗
农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用
2022-06-26 15,340
-
01:40
农村合作医疗重大疾病怎么报销
农村合作医疗重大疾病的报销如下:救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请;村、居民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性,和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议;经村、居民代表会
5,638 2022.05.11 -
01:22
贫困户用交农村合作医疗吗
贫困户不用交农村合作医疗。根据相关法律规定可知,2022年农村合作医疗以下人不用交: 1、低保户; 2、残疾人员;但需要注意的是并不是所有农村残疾贫苦人员都免交新农合,因为残疾也是有等级,达到重度残疾的人群才能免交,具体要看当地的规定; 3
10,411 2022.05.13 -
01:06
农村合作医疗网上怎么缴费
农村合作医疗网上缴费方法如下: 1、进入支付宝,点击市民中心; 2、点击社会保险缴费选项; 3、输入姓名和证件信息; 4、选择居民身份证,点击下一步; 5、进入社保缴纳界面,核实信息,点击立即缴费即可。 还可以通过微信方式缴费,流程与步骤与
78,806 2022.04.17