补充医疗报销范围及比例-法师兄

补充医疗报销范围及比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-31 11:33:46 302 人看过

建立了统一补充医疗保险后，70岁以下退休人员门诊报销提高到85％，个人负担15％；70岁以上退休人员，门诊费报销90％，个人负担10％．以3级医院为例，3万以下的住院费，报销95。5％，个人负担4。5％，3万至4万，报销97％，自负3％；4万至7万，报销98。5％，自负1。5％；超过7万的住院费可报销85％，个人负担15％，封顶17万。门诊1300元以下的费用已经提前打入了职工医疗保险个人帐户，因此不在补充医疗报销范围内。

企业补充医疗保险在工资总额5％以内部分，从成本中列支不再经同级财政部门审批；商业补充医疗保险以职工工资总额6％为统筹基金，超过本地年平均工资10％，开始为职工支付费用；社区医疗保险起付标准最低为250元。社区卫生服务机构250元，一级医院350元，二级医院500元，三级医院700元。

城镇居民医疗保险有补充医疗报销吗

城镇居民医保中不包含大额补充医疗保险。

1、大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和单位应向社会保险经办机构缴纳大额医疗补助费，用于支付参保人员超过封顶线以上的医疗费用。

2、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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