附件新农合报销范围及报销比例2019
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新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。日前在市合管办了解到，按国家政策2013年农民个人筹资标准提高到60元，2013年继续实行全市基层医疗卫生机构首诊免费模式。 2013年全市各级医疗机构报销比例作了新的调整。一是市级医疗机构每次起付线为300元，补偿比例为70%（市中医院提高5个百分点）进行补偿，儿童患者每次的起付线为150元，市外定点医疗机构儿童起付线为350元；二是岳阳市级医疗机构起付线为500元，补偿比例为60%，岳化肿瘤医院起付线为500元，补偿比例为65%；三是省内医疗机构起付线为1000元，补偿比例为50%；四是省外医疗机构起付线为1000元，补偿比例为45%；五是在市内非新农合定点医疗机构所发生的费用一律不予补偿，在市外非定点医疗机构报销比例下降10个百分点予以补偿；六是有责任方的意外伤害患者一律不能补偿，无法鉴定的意外伤害患者按就诊的医疗机构级别下降20个百分点予以补偿。
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河北新农合报销范围如下：1.床位费；2.药品费；3.检查费：最高限额600元；4.治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围；5.手术费：按物价部门核定的收费标准计算；6.输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用（限额500元）纳入。
社保报销的范围是医药费、辅助检查、手术费以及60周岁以上老人住院的治疗和护理费。 社保报销的比例为一级医院，在起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%进行报销支付；二级医院，在起付标准至 10000元(含)的部分按 85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按 90%进行报销支付；三级医院，在起付标准至 5000元(含)的部分按 80%支付、5000元至 10000元(含)的部分按 85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按 90%进行报销支付；其退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%的报销支付。对于具体比例是需要根据其各个地方医院以及社保局的规定确认的，其具体比例请以实际为准。
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