营口医保报销比例是如何计算的
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-08 16:52:55 59 人看过

在职职工医保报销比例

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

三级医院报销比例

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

营口医保报销比例分在职职工医保报销比例以及三级医院报销比例。其中三级医院从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%,3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月09日 20:50
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗费相关文章
  • 职工医保报销比例是多少,职工医保报销比例
    一般来说,不同地区的经济发展是不同的,所以报销比例也是不同的。以下是北京职工医疗保险比例的说明。参加医疗保险后,如果是在职员工,到医院门诊,急诊后,1800元以上的医疗费用才能报销,报销比例为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。如果是70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销80%。湖北职工医保报销比例2022湖北职工医保报销比例2022如下:1、门诊报销比例标准:(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;(2)手术费报销比例标准:参照国家标准
    2023-08-08
    489人看过
  • 工伤报销比例及医保报销比例
    工伤保险报销没有比例,一旦工伤申请认定通过那么就要全额报销。因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。宁波儿童医保报销比例1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合
    2023-07-16
    458人看过
  • 大医院孩子的医保报销比例如何?
    新生儿医保报销比例是:1、门诊费用,报销300元以下的范围,报销比例为40%,最高一年120元。2、大病门诊费用,没有起付线,报销比例为75%。3、住院费用,不同等级的医院报销比例不一样,以三甲医院为例,报销比例为80%。儿童医保的报销比例是:1、门急诊报销待遇一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。2、住院医疗保险待遇在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%。3、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊疾病,在一个年度内的起付线标准为300元,最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。重庆云阳县新生儿医保报销比例一级医疗机构65%、二级医疗机构45%。在一个自然年度内,参保居民普通门诊就医发生的医疗费用,门诊统筹基金支付费用(不包
    2023-07-07
    96人看过
  • 计算二次报销的比例
    1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,大病医疗保险报销比例为50%;2、2~4万元(含4万元),大病医疗保险报销比例为60%;3、4~6万元(含6万元),大病医疗保险报销比例为70%;超过4、6万元的,报销比例为80%;5、全市城镇居民医疗保险。新型农村合作医疗制度一年内大病保险的实际支付比例不得低于53%。医保报销有二次报销吗医疗保险是有二次报销的,可以在医院或当地社保局进行报销。一、新农合二次报销所需材料:在申请二次报销时,需要携带下面这些材料办理相关手续:1、新农合补偿结算单;2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;3、医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。二、
    2023-08-18
    392人看过
  • 如何算医院的报销比例百分之几
    一、如何算医院的报销比例百分之几医院的报销比例计算通常基于具体的医保政策和患者身份(如在职或退休)。以那曲地区为例,在职人员住院治疗费用的报销比例根据费用区间有所不同:1.起付线以上至2万元的部分报销93%,2万元至4万元的部分报销96%,而超过4万元的部分则报销98%。2.退休人员则享有更高的报销比例,从起付线以上至2万元的部分报销95%,逐步递增至4万元以上报销100%。这种阶梯式的报销比例设计,旨在减轻患者特别是重症患者的经济负担。二、医院报销比例的具体标准医院报销比例的具体标准因地区、医保类型及患者身份而异。1.在那曲,医保报销比例明确规定了在职人员和退休人员的不同报销标准,同时对于特殊病种如高血压、类风湿性关节炎等也有专门的报销政策,这些病种的治疗费用报销比例为75%。2.那曲地区的医保政策还规定了年度内基本医疗保险统筹基金最高可报销的金额,以及超出部分可享受的大额医疗费商业补充
    2024-07-28
    165人看过
  • 如何了解医疗保险的报销比例
    参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单,可详细查询相关信息。这种方法比较直接,适合不会上网,不会使用电话自助服务又有时间的人,比较适合上了一定年纪的老人使用。如何查看医疗保险查看医疗保险的方法如下:1、电话查询。参保人可以直接拨打全国社保热线12333,提供身份证号码或医保卡号即可获得医疗保险的相关信息;2、社保局官网查询。参保人登录当地的社保局官网,注册账户,填写自己的社保电脑号和身份证号码,就可以获取医疗保险的相关信息;3、手机查询。参保人可以通过手机微信或者其他社保局的服务账号,绑定自己的社保账户,就可以获取医疗保险的相关信息。医保的好处如下:1、调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段;2、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有
    2023-07-08
    279人看过
  • 医疗保障的费用报销比例如何?
    医保的报销比例为:第一,医保可以报销的额度为:报销额度医疗费总额-自费-自付-起付线)报销比例,报销比例大约在85%。第二,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。”的农村合作医疗报销比例是多少报销比例(1)门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人
    2023-07-02
    398人看过
  • 2022医保报销是怎么报销的比例
    2022医保报销的比例如下:1、门诊报销比例标准:(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天有补偿;(3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是百分之60;二级医院报销比例是百分之40;三级医院报销比例是百分之30。3、大病报销比例标准:(1)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿;(2)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性
    2023-08-09
    330人看过
  • 成都个人购买社保报销比例如何计算
    一、成都市个人购买社保报销比例门诊1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、市外转诊的起付标准为1000元。3、门诊支付比例为60%,一个自然年度累计门诊限额200元。住院1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,乡镇卫生院50元。3、报销比例:一级医院60%,二级医院55%,三级医院35%,乡镇卫生院60%。直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。二、成都医保卡查询余额的方法有哪些上网查询。登陆成都市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。成都社保卡查询余额在线使用
    2023-05-11
    420人看过
  • 省内异地医保如何报销比例
    一、省内异地医保如何报销比例在探讨省内异地医保的报销比例时,首先需要明确的是,医保并非仅限于缴纳地使用,实际上,它也可以在异地使用,只是具体的报销比例会因地点不同而有所差异。1.职工社会医疗保险统筹基金对参保人员异地就医的医疗费用支付标准,通常按照本市同级定点医疗机构的标准执行。这意味着,在异地就医时,报销比例将与本地同级医疗机构的报销标准相一致。2.职工在一级定点医疗机构就医时,报销比例为90%;在二级定点医疗机构就医时,报销比例为85%;而在三级定点医疗机构就医时,报销比例为80%。3.对于退休人员,这些比例会略有提高,一级定点医疗机构为93%,二级为89.5%,三级为86%。这样的规定旨在确保参保人员在异地就医时,能够享受到与本地就医相同的待遇,从而减轻其医疗负担。同时,也鼓励参保人员在就医时选择合适的医疗机构,以充分利用医疗资源。二、医保报销比例细则1.在进一步探讨医保报销比例细则
    2024-07-19
    183人看过
  • 三甲医保的报销比例为何?
    报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。重庆三甲医保报销比例2022重庆三甲医保报销比例2022如下:1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:(1)医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;(2)医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;(3)医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;(4)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。2、在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报
    2023-07-04
    262人看过
  • 新农合在异地的报销比例如何计算
    根据基本医疗保险统筹基金的操作规定,其疾病医疗费用的起付标准、支付比例以及最高支付额度,在大部分情况下,均须遵循参保当地相关法律法规中所制定的政策方针。《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》四、加强异地就医管理服务(八)实行就医地统一管理。就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地统一管理,在定点医疗机构确定、医疗信息记录、医疗行为监控、医疗费用审核和稽核等方面提供与本地参保人相同的服务和管理,并在与定点医疗机构协议管理中予以明确。探索实行与就医地付费方式改革相一致的异地就医费用结算办法。(九)规范待遇政策。跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。(十)明确传输信息内容。参保人员直接结算时,就医地经办机构通过
    2024-08-07
    438人看过
  • 医保报销的比例有何规定?
    医保的报销比例为:1、一级医院报销医保费用的65%用于治疗;2、二级医院的报销比例是6000元以下医疗费用总额的65%,6000元以上费用的80%;3、三级医院的报销比例为在县城的三级医院就诊,600元以上的医疗费用按65%报销,6000元以上的按80%报销。一、医保报销一般要符合以下条件:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。二、医保报销的流程:1、主治医师开具诊断证明书,盖章生效;2、住院通知单,住院
    2023-06-30
    285人看过
  • 医保报销中进口支架的比例是多少?
    新农合的进口支架是不报销的,如果用人单位缴纳了医保,是可以报销的,但是相比较比例较低。各地规定不同,报销比例也不同,可以到当地卫生局或者医保中心咨询。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。退休住院医保报销比例是多少退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是90%。报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院87%~97%,社区医院90%~97%。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基
    2023-07-07
    484人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗费
    词条

    医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>

    #医疗费
    相关咨询
    • 如何计算出车祸医疗费的报销比例?
      安徽在线咨询 2022-07-27
      《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    • 惠州大病医保报销比例如何,报销比例大吗
      江苏在线咨询 2023-04-07
      根据惠州今年开始实施的新《惠州市社会基本医疗保险办法》,参保人一个年度内住院政策内费用,经医保基金支付后的个人自付比例部分费用(含住院起付标准,但不含特定门诊费用)累计达到1万元以上的部分,由大病基金支付95%。
    • 如何计算基本工伤保险报销比例?
      北京在线咨询 2022-07-13
      工伤保险如何报销比例的,工伤保险不存在报销比例的问题。只要用人单位有依法缴纳工伤保险的,那么符合工伤保险基金支付的工伤赔偿待遇均可以向人力资源和社会保障局申报领取。
    • 怎样计算治疗费用的医保报销比例
      天津在线咨询 2022-06-10
      医保报销比例计算公式为:(总费用—起付线以下费用—自费自付项目)*报销比例。医保报销有起付线和封顶线,起付线以下,封顶线以上,社会医疗保险不予报销。
    • 医保报销比例是多少医保报销比例有什么规定
      重庆在线咨询 2021-10-20
      首先,一级医院,一级医院的最初支付标准为3万元,医院的最初支付标准为90%的个人只需要承担10%,最初支付标准为34万元,医院的最初支付标准为95%,个人只需要承担5%,但最初支付标准为47万元,医院的最初支付标准为97%,个人只需要承担3%,对应的是二级医院,最初支付标准为3万元,34万元,47万元,92%,97%,3级医院的最初支付标准为3万元,45万元,47万元。