洛阳生育保险报销条件-法师兄

洛阳生育保险报销条件

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-07 19:22:59 347 人看过

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

3、以上条件须同时具备。

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生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。生育保险缴费比例：生育保险由单位缴纳，占基数的0.8%，个人无需缴纳。生育保险报销条件：要享受生育保险必须具备两个条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。通常，女方缴纳生育保险，无论男方是否缴纳，女方都可享受保险。女方不缴纳，仅男方缴纳，则女方不能享受保险。若双方都缴纳，女方符合晚育(24岁后)且为初育，则男方可享受30天的晚育奖励假。从产前检查费到分娩费，生育保险都可予以报销。分娩费用报销有一个上限，各地略有

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洛阳生育保险缴费标准

洛阳市13年平均月工资3666元。缴存基数：城市2013年平均月工资标准＊75％或300％缴存比例：0．9％缴存金额＝缴存基数＊缴存比例24．7元＝3666＊75％＊0．9％98．9元＝3666＊300％＊0．9％洛阳市2014年参保对象需缴费的金额：24．7元或98．9元／每月。

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洛阳生育医疗费用报销结算

参保职工在市内生育协议机构发生的符合本办法规定的生育医疗费用，属于生育保险基金支付的部分，由市社会保险经办机构与生育协议机构按照定额的方式结算;属于个人支付的部分由生育协议机构直接向参保职工收取。一、市社会保险经办机构与生育协议机构的定额结算额度，分为产前检查额度、住院分娩额度及计生项目额度。(一)产前检查额度：初次确定每孕次产前检查结算额度，由市社会保险经办机构以前2年实际发生的符合本办法规定的平均每孕次产前检查医疗费用为基数，结合居民消费价格指数等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。(二)住院分娩额度：初次确定的每人次住院分娩结算额度，由市社会保险经办机构以本市同级医院前2年实际发生的符合本办法规定的平均每人次住院分娩医疗费用为基数，结合基金收支情况、居民消费价格指数、剖腹产率等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。

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洛阳生育保险缴纳规定

生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工月平均工资总额(有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资)作为缴费基数。缴费比例不得超过职工月平均工资总额的1%。具体比例由各统筹地区人民政府确定。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。注：用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按月足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

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女职工生育保险清算条件：1、使用者为员工支付一定时间的社会保险各地政策不同，北京市要求连续支付社会保险9个月，广州市要求累计支付社会保险1年，上海市要求生产月支付社会保险2、申请保险，在当地生产3、当地人社会局要求的其他条件。失业女职工生育保险待遇报销的办理材料一、生育待遇包括：产前检查费、生育医疗费、一次性营养补助费。二、待遇标准：（1）产前检查费：1000元；（2）生育医疗费用：三级医院符合医保范围报销80％，二级及以下医院符合医保范围报销100％。（3）一次性营养补助费：按照当地上年度职工平均工资的2％。三、提供材料（到生育经办窗口办理）（1）双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件；（2）民政部门出具的结婚证原件及复印件；（3）卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件（即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》）；（4）出院记录（盖章）、费用发票、费用清单（盖章）；（5）《

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洛阳生育保险待遇生育医疗费用

生育医疗费用包括：1、生育的医疗费用；2、计划生育的医疗费用；3、法律、法规规定的其他项目费用。确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。

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洛阳市职工生育保险报销需要提供哪些材料

洛阳市职工生育保险报销需要提供的材料：(一)女职工生育保险报销需要提供以下材料：1、身份证复印件、出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;2、出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件;3、产前检查费发票原件。产前检查费指：妊娠期间因生育在生育保险定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)发生的符合规定检查项目的费用。(二)男职工的配偶无工作单位的人员需要提供以下资料：1、男、女双方身份证复印件、出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件;2、女方所在的村(居)委员会出具的无工作单位的证明;3、出院证或诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件;4、产前检查费发票原件。产前检查费指：妊娠期间因生育在生育保险定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)发生的符合规定检查项目的费用。

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洛阳市职工生育保险政策

一、生育保险基本原则生育保险应遵循以下原则：生育保险筹资水平、保障标准与我市经济发展状况相适应;生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集;生育保险基金实行市级统筹。用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。二、生育保险参保范围本市行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)应当依照本意见参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。三、生育保险的征缴(一)劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构负责本统筹区内用人单位生育保险的参保登记、人员变动、基金征缴、待遇支付、稽核监督等工作。(二)新成立的用人单位应当自批准成立或取得营业执照之日起30日内，办理参保手续并按规定缴费。(三)用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工月平均工资总额(有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资

2023-06-07

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洛阳生育保险女职工待遇

女职工符合人口与计划生育有关规定生育或者终止妊娠，在下列法定产假期间由领取工资改为享受生育津贴：(一)1、妊娠满28周以上生产或者引产的，享受90天的生育津赅;2、难产的增加15天的生育津贴;3、多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴;4、晚育的增加90天的生育津贴。(二)妊娠满12周不满28周流产、引产的，享受42天的生育津贴。(三)1、妊娠满8周不满12周流产的，享受30天的生育津贴;2、妊娠不满8周流产的，享受15天的生育津贴。注：生育津贴日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30计发，从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工生育或者实施计划生育手术前工资水平的，差额部分由用人单位补足。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位的女职工生育、终止妊娠，不享受生育津贴，产假期间的工资由用人单位照发。

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医疗保险
洛阳医疗保险报销流程

凡参合对象，报销流程如下：1、参合农民持《新农合证在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。1、申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。2、患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份

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广州生育保险报销条件广州生育保险报销是多少：生育保险待遇包括生育医疗费、生育津贴、一次性营养补助、一次性补贴。广州生育保险待遇大概可以拿到10000多元现金津贴。生育保险是国家对怀孕女职工的一项特别关怀措施。女职工在分娩后提供相关资料，由参保单位到当地社保经办机构办理生育保险待遇申领手续。享受广州生育保险待遇的条件：不管是不是广州户口人员，只要购买了广州生育保险，累计达到一年时间，且生育小孩时在正常购买社保的状态，就可以享受到广州生育保险待遇。广州生育保险怎样报销（广州生育医疗费用怎样报销）：由用人单位（或者申报单位）到社保局申请就医确认，办理好定点医院（生育医院）后，就会领取一个《就医凭证》，转交给个人。怀孕女士到选定的生育医院产检、就医、生产，等等，所造成的医疗费用，既可以凭借《就医凭证》来直接报销七八成医疗费用（产检中的费用是否可以报销都统一由医院与社保局规定的，有些会有固定期限限制

2023-12-17

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工伤保险
洛阳工伤保险报销范围

工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表报经办机构批准。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

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生育保险
男方有生育保险女方没有生育保险报销条件

具体的当地男方生育保险报销问题，可以向当地的社保局咨询，或者拨打社保电话12333!工作人员表示：生育保险男女都应该缴纳，其中女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右，男方则可以报销50%左右。按男方享受生育待遇的要求为，生育当月男职工正常缴纳生育保险且连续缴纳满10个月。如果使用男方的生育保险，最重要的是提供其配偶无收入的证明。一般由男职工单位开具其配偶无收入证明，或者其配偶的就业失业登记证。参加生育保险的男职工所需要的材料：男职工社会保障卡、男女双方身份证、生育服务证（准生证）、结婚证及男职工单位开具的《配偶未就业（无劳动收入）证明》（加盖公章）或男职工配偶《就业失业登记证》或《残疾证》、男职工本市银行卡《现金业务凭单》。其中，最难出示的就是男职工单位开具的《配偶未就业（无劳动收入）证明》（加盖公章）一项。

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