该段内容讲述了外地医院住院报销的前提条件及不同情况的处理方式。参保需要满足一定条件,如转诊、突发疾病或长期在外等,不同情况还需提供不同的证明文件或资料。具体报销流程可参考外地定点医疗机构的具体要求。
参保是享受外地医院住院报销的前提条件。
外地医院住院报销的情况如下:
第一种是转诊,比如在本地医院诊治不了的,提出转诊的,到外地定点医疗机构就医的,转诊时需办理转诊证明书,或是转出后再转回本地办理。
第二种是外地突发疾病,这种就不需要转诊证明了,只需出院后携带病历和外出证明就可以报销了。
第三种是长年在外地,如果在外地就医,可以持相关资料回当地报销。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。
2. 外地突发疾病住院报销吗?
根据我国现行的医疗保险制度,参保人员在参保地以外突发急病需要住院治疗的情况下,可以采取以下措施:
1. 向参保地医疗保险经办机构备案,并提交相关证明材料,如诊断证明、费用清单等。
2. 参保地医疗保险经办机构应按照参保人员参保地的规定,对其发生的费用进行报销。
3. 如果参保人员不符合参保地医疗保险经办机构的报销条件,则其费用由参保人员个人承担。
总之,对于在外地突发疾病需要住院治疗的情况,参保人员应先向参保地医疗保险经办机构备案,并提供相关证明材料,以便获得合理的报销。
参保人员在参保地以外突发急病需要住院治疗的情况下,应先向参保地医疗保险经办机构备案,并提供相关证明材料,以便获得合理的报销。同时,参保地医疗保险经办机构也应按照规定对其发生的费用进行报销。如果参保人员不符合参保地医疗保险经办机构的报销条件,则其费用由参保人员个人承担。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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外地医院住院能在当地医保报销吗?河南在线咨询 2022-10-27用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇。因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作的职工,因生育在异地就医可办理长驻外地生育就医登记,需提供如下资料: (1)《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表(表3)》(2份); (2)居民身份证(原件及复印件); (3)社会保障卡(原件及复印件); (4)夫妻双方结婚证(原件及复印件)(5)计划生育服务证或生育证(原件
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在外地住院能报销吗宁夏在线咨询 2022-10-28如果有购买生育险,即使在外地生育也是可能报销的,方可报销吧:/XX,也可电话咨询:(不过电话比较难打进.szsi.gov.c"trXXw.szsi。要在费用发生一年内备齐所需资料到市相关辖区社保局办理。另外公司若有给你买医疗保险,在外地住院也是可以报销的。像你常驻长沙,可能要在深圳这边的社保局备个案,指定长沙一家医院:如果你有时间,也可上深圳社保网查询,好像会降低20%-40%的报销比例哦!如果是
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医保外地住院能报销吗湖北在线咨询 2021-09-29首先要有参保,外地医院住院是可以报销的。 外地医院住院报销的情况如下: 第一种是转诊,比如在本地医院诊治不了的,提出转诊的,到外地定点医疗机构就医的,转诊时需办理转诊证明书,或是转出后再转回本地办理。 第二种是外地突发疾病,这种就不需要转诊证明了,只需出院后携带病历和外出证明就可以报销了。 第三种是长年在外地,如果在外地就医,可以持相关资料回当地报销。如本人不便回户籍地,可将齐全的