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在外地的医院住院,如何回老家报销医疗费用

2024-12-05 04:26

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重庆在线咨询顾问团

2024-12-05回复

专业分析:

一、在患者异地就医前,需要取得原参保地社保机构的许可,办理好异地就医手续后方可进行异地治疗。治疗结束后,患者需要携带住院结算单和费用清单到原参保地社保机构申请报销。 二、如果患者长期居住在异地,应提前办理好异地居住手续,并在发生医疗费用时携带住院结算单和费用清单到原参保地社保机构申请报销。 三、异地医保报销所需材料: 1. 本市医院出具的转院证明; 2. 患者需要到本市、区社保处(医保处)办理异地就医审批备案; 3. 异地定点医院的住院发票原件; 4. 机打的费用清单原件; 5. 住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; 6. 身份证复印件1份。 四、外地就诊报销程序: 1. 患者需携带身份证、两张一寸彩色照片以及新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续; 2. 患者需携带身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,并办理新农合住院手续; 3. 患者出院后,需凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)和住院费用清单到合管办报销。 扩展资料: 异地医保就医是指参保人在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区。近年来,广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。异地医保就医主要分为三种情况: 1. 一次性异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医。所产生的问题是不能及时结算医疗费用。 2. 中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗。包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,以及建筑业等职工的就医。所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。 3. 长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,以及托靠子女无户口迁移的人员。所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

可以报销。异地报销流程1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章 2、所需报销清单:一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、、出院小结、病例复印件、身份证复印件,户口本复印件、转诊证明。 3、将填写好的《申请表》拿到社保机构审核 4、审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。异地就医结算的时候注意以下几点1、你要异地报销的是门诊的费用还是住院的费用?目前异地就医结算,只能在外省结算住院的费用。门诊的费用是无法异地结算的。2、你所住院的医院是不是全国异地就医联网的医院?联网的医院才能够异地结算,没有联网的只能回来参保地报销。不过目前大多数的医院都是联网的,为了谨慎大家在住院之前也核实清楚。3、住院之后你有没有备案?在外省发生就医,第一件事情就是要想到向参保地医保中心进行备案。不管能不能在外省结算,及时备案都是没有错的,否则可能会影响到你报销的比例会下降。目前很多地方都可以通过电话直接备案,拨打当地12333就可以告知到相应的备案电话。

张神兵律师

广东律参律师事务所

不可以再报销。 1、社保号即身份证号,是唯一且不并的,因此,不可能既用社保报销,又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。 2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日,国务院以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则;整合基本制度政策;理顺管理体制;提升服务效能;精心组织实施,确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求:统一覆盖范围,统一筹资政策,要统一保障待遇,统一医保目录,统一定点管理,统一基金管理。扩展资料医保异地就医报销条件(1)C卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。医保异地就医注意事项(1)不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。其实,异地医保报销流程并不复杂,在报销的时候,需要准备好身份证件以及出院小结、发票、用药明细表等材料,到当地医保处就可以进行报销。在进行保险的时候,每个城市的报销的规定是有一定的区别的,而且,异地的报销时间是相对较长的。

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