一、了解职工医疗保险报销的操作步骤

1．门诊费用报销。该职工医保参保人在定点医疗机构进行门诊就诊之后，如果没有携带医保卡，那么需要先行支付相关的费用，然后在之后携带材料到医保中心进行门诊费用的报销，这部分报销的费用也是从该职工参保人的个人医保账户资金中进行扣除，优先扣除今年所缴纳的医保费用，报销的费用会发放给该参保人的个人医保账户。

2．药店购药。职工医保参保人在有医保联网的连锁零售药店进行药品的购买的时候，就需要出具自己的医保卡，然后告诉药店工作人员自己的就诊类别和所需要的药品，按照相应的使用流程用医保卡进行刷卡支付，如果是因为特殊情况帮助他人进行药品的购买，那么还需要出示双方的身份证明，以便药店工作人员备案。

3．住院报销。职工医保参保人在定点医疗机构进行住院治疗的话，需要先支付一部分的押金，之后在出院结算的时候直接使用医保卡进行医保报销，押金会退回，如果是在参保异地进行住院治疗，那么需要做好异地医保备案或者是转诊转院备案，才能够在异地正常使用医保卡进行结算和报销。

二、职工医保报销有上限吗

有。医保报销额度是有上限的。社会基本医疗保险分为两类，城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。这两类社会医疗保险报销的限额，不是指每次住院有金额限制，而是以自然年度为单位进行限制。

在我国关于医疗保险报销的限额各地有各地的规定，全国并不统一。

城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70％起。

退休人员1300元，报销比例：85％起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85％起。第二次住院，650元起，报销比例：85％起。

重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50％起，5万以上，报销比例60％起，上不封顶。

三、医疗报销一般多久才能到账

医保规定：如果本地就医报销一般是十五个工作日到账，异地就医报销一般是30个工作日内到账；商业医疗险在工作日通常1－3个工作日理赔，如果遇到理赔调查，通常要几周甚至30天以上。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。