鞍山市XX合作医疗报销步骤
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一、报销流程参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人复印件或证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。二、报销比例标准核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。三、所需材料:出院证、正式发票、费用清单、本、身份证、农村合作医疗证。 1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。 2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。 3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。 4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第二十六条职工、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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1、带患者身份证、两张一寸彩色照片,新农合医疗证到县农村合作医疗管理办公室办理转诊备案手续。 2、出院后,凭患者本人身份证,新农合医疗证,病例复印件,住院结算单,住院费用清单,转诊备案手续到合作医疗管理办公室报销。
一:在2015山东新农合报销范围内,农村合作医疗报销标准如下: 1、在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%000元以上—3000元补助50%000元以上部分补助60%。 2、在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上—2000元补助30%000元以上—5000元补助40%000元以上部分补助50%。 3、在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上—2000元补助20%000元以上—5000元补助30%000元以上部分补助40%。二:值得注意是是住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有: 1、住院病历 2、费用清单 3、住院发票 4、疾病诊断书 5、出院小结 6、身份证、户口本 7、合作医疗本(或证、卡) 8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。
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1、属于新农合定点医院的,一般在年末中途为患者结算、报销一次,然后再办理同病种连续住院。 2、如果年前出院没有报销,下年度报销上年度的病例要看农合管理中心的相关政策。
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1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项
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鞍山市XX报销流程
一、报销流程参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人复印件或证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。二、报销比例标准核后可报医药费分段按比
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一、清算程序投保人出院后,由患者本人签字或盖章的住院收据、出院记录、费用清单、转诊证明书、本人身份证明书复印件或户籍证明书支付给本乡镇合作管理所,经审查后集中交给市农保业务管理中心。二、报销比例标准核
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