镇江社区医保在江滨怎么报销-法师兄

镇江社区医保在江滨怎么报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 18:52:51 117 人看过

一、镇江社区医保在江滨怎么报销

(一)购药医保报销：参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。

(二)门诊医保报销：带上相关报销资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

(三)住院医保报销：

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。

2、未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。

3、因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

二、报销比例

城镇职工医保普通门诊社区卫生服务机构及指定基层医疗机构：1、规定标准：80%2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88%其他医疗机构：未经转诊45%，经转诊55%统筹基金最高支付限额：300元/人·月门诊大病、慢性病

三、报销标准

(一)住院起付标准

1、在职职工、灵活就业人员：一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元

2、退休人员：一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;

(二)城乡居民医保普通门诊

1、未成年人及在校学生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%，年度最高支付限额为1000元/人

2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
镇江医保卡取现

带有银联功能的新医保卡，即银联社保卡是可以取钱的。前提是持卡人预先用该卡在相应发卡银行存过钱，存款账户内的钱可以取出。医保账户内的钱不能取出（只能用来支付医保费用）。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地不同地区的医保卡提现的方法也不同：1、可以提取医保卡的地区如天津：在办理医保卡时，账户里的个人缴纳部分会被划入本人的社保金融账户，或者是医保卡当中，只需要激活金融卡，按照一般银行卡或存折的提取方式取现即可。2、无法提取现金的地区如长沙浙江重庆：只能用来支付参保人的特定医疗费用，即定点医疗机构发生的门诊费用，定点零售药店的购药支出，如果想要提取出来，必须要符合一下条件：1、医保卡参保人已经死亡2、参保人员已经移民3、符合以上情况：1、进行提取的需要携带相关证明到当地的社保局

2023-03-06

320人看过
社保
2023年江苏社保卡报销范围,江苏医院看病报销比例是怎样的

江苏社保卡报销范围一、结报范围1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)二、转诊规定1、转本市市级医院住院治疗的，按90%纳入可报医药费计算;2、转市外医院住院治疗的，按80%纳入可报医药费计算;3、在部队医院及营利性医院住院治疗的，按60%纳入可报医药费计算;4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。三、结报比例核后可报医药费分段按比例(35%-70%)

2023-05-08

129人看过
法律综合知识
湛江社保卡就医报销使用方法

一、社保卡买药在一般的医保指定药店，我们买药时可以用社保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证社保卡里有足够的钱，如果钱不够要自己再把钱补上。二、社保卡住院如果生大病需要住院治疗，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需要缴纳医保报销后剩下的费用。三、社保卡看门诊那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办那就要自费，就医不带卡不能报销。到选定的定点医疗机构就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。交费时，需将社保卡和缴费单据一起交给结算人员，积缴个人自付、自费部分费用。拿到结算单据后，核对单据上的各项内容，收回社保卡。相关问题解答社保卡医保账户里的钱是否可以取出答：不能。社保卡内医保个人账户和金融账户是两个独立账户，资金不能互转。医保个人账户为医保资金专用账户，账户内资金只能用于医疗费用

2023-12-24

94人看过
社保
武汉江汉区社保卡怎么注销

1.持卡人或直系亲属应在一个月内到相关业务部门申请办理医疗保险个人账户和个人金融账户结算手续。2.持卡人持本人有效身份证件原件和社保卡到参保地社保经办机构申请办理。(因持卡人死亡办理注销业务时，需提供持卡人死亡证明原件。)3.工作人员审核申请资料，收回原卡并做注销处理。4.持卡人(代办人)核对《注销业务确认单》信息并签字确认，委托代办的还需代办人加按指纹留档。一、社保卡密码是否银行卡密码社保卡密码不是社保卡的银行密码。社保卡有两个密码，分别为社会保障应用密码和银行金融应用密码。首次开卡一般是身份证最后六位数，社保卡有初始密码，为了资金安全可以去附近药店重置密码也可以通过拨打12333电话修改。社保卡一般指中华人民共和国社会保障卡。中华人民共和国社会保障卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。社保卡的功能如下：1、持卡人可以凭

2023-03-21

102人看过

结婚证
广州珠江转院医保怎么报销

给谁投保：自己丈夫妻子父亲母亲儿子女儿其他出生年月：职工转院医保有即时结算和零星报销两种。根据规定，职工医保转市外医疗机构住院治疗的，实行层级转诊制度(专科医院除外)，转诊前须经社保经办机构核准。广州珠江转院医保怎么报销?报销流程、手续一览参保人要求到市外医疗机构住院治疗的，在入院前申请办理转诊(院)核准手续。参保人如因病情需要，转往市外医疗机构就医的，实行层级转诊制度(专科医院除外)，分别按以下比例支付：经市内二级及以上定点医疗机构转诊并经参保所在市或区社保经办机构核准，到市外定点医疗机构住院的，纳入职工医保基金支付范围的费用按市内同等级定点医疗机构的支付比例支付。经参保所在市或区社保经办机构核准后到市外定点医疗机构住院的，纳入职工医保基金支付范围的费用按市内同级定点医疗机构支付比例的70%支付。经参保所在市或区社保经办机构核准后到市外非定点医疗机构住院的，纳入职工医保基金支付范围的费用

2023-05-09

105人看过
医疗机构
江西异地门诊就医医保怎么报销

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。备注：1、参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊，在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料：1、参合住院病人身份证或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

2023-05-09

260人看过
医疗机构
平江医保在长沙住院如何报销

一、平江医保在长沙住院如何报销1、费用申报单位、个人提交相关报销材料2、受理人员对提交的材料进行审核3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。相信大家通过以上的内容对异地医保怎么办理都有答案了。医保的作用就是为参保人疾病治疗的费用作出赔付，从而减轻参保人的经济负担，所以，国家在制订医保制度时同时考虑到了各种情况下的医疗费用的报销，其中就包括了异地就医。异地就医只要参保人员办理相关的手续便即可，在疾病治疗后，同样可以享受到医保的报销待遇。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人

2023-03-19

158人看过
医疗机构
江西医保报销标准2022

2022江西医保报销标准如下：1、医保的报销比例是百分之八十五；2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十；3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十；4、一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十；5、一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五；一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行

2023-08-11

67人看过

低保
浙江低保在医院住院报销比例

一、浙江低保在医院住院报销比例农村低保医疗保险政策是地方性政策，每个地区的政策都相同，农村低保医疗报销比例也有所不同。总的来说，农村低保户费住院报销最高可报销800元院报销的比例为40%，一年最高可报销6000元。报销时带上相关材料前往社保经办机构办理即可。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。二、农村低保申领条件是什么?1、持有本县农业居民户口。2、居住在农村村组，家庭承包土地的农村居民。3、共同生活的

2023-03-24

296人看过
社保
镇江社保办理流程

单位参保登记办理流程1.单位携带工商营业执照复印件、组织机构代码复印件、法人身份证复印件2.填写《社会保险登记表加盖单位公章3.单位基本信息登记，打印《社会保险登记证正本及副本办理时限：10个工作日个人参保登记办理流程1、到社保关系所在地服务网点提交申请2、采集照片，打印回执单3、发放社保卡，持卡到银行营业网点激活办理材料二代居民身份证、户口簿(仅限于不满16周岁人员，其身份证号码须为18位)港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往内地通行证、外国人永久居留证、护照

2023-05-29

298人看过
社保
镇江社保缴费基数

单位缴费缴费基数根据政策规定，参保人员月缴费工资的上、下限分别为省月平均工资的300%和60%，计算基础养老金按省月平均工资为基数。缴费比例养老单位22%、个人8%医疗单位9%、个人2%失业单位2%、个人1%工伤单位0.6%、1.0%、1.8%，个人不缴生育单位0.9%，个人不缴个人缴费缴费基数月缴费基数下限：2432元月缴费基数上限：4832元缴费比例养老保险个人缴费金额=缴费基数*20%缴费流程将社保费用存入银行绑定的代扣银行卡或存折中

2023-05-29

303人看过
病历
镇江医保卡可以在上海用吗

一、要去上海开刀，请问镇江的医保卡可以在上海用吗?可以异地结算。1、为了防止在外地就医住院，外出前一定要填写两张表：《基本医疗保险异地居住就医申报表》《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》然后到到医疗保险管理中心备案。2、一旦在外地因病住院，需要及时通知单位，单位也需要填写一张表：《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》并在48小时内报医疗保险管理中心，医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。特别注意的是，异地住院发生的费用先由个人垫付，出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位，由单位按规定时间送医疗保险管理中心。二、在上海小孩看病可以用大人的医保吗可以，父母医保卡支付子女门诊费用的操作程序有了进一步简化，父母可以用个人账户给孩子看病，具体操作规则如下：1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用

2023-03-28

325人看过

计划生育
重庆江津区新生儿医保报销规定

新生儿在医疗机构接受医保报销时可以获得比成人更高的报销比例。一级医疗机构的报销比例为65%，而二级医疗机构的报销比例为45%。未成年人可以在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医，并按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销，即按照45％的比例报销。新生儿在医疗机构接受医保报销时，可以获得比成人更高的报销比例。具体来说，一级医疗机构的报销比例为65%，而二级医疗机构的报销比例为45%。未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医，按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销，即按照45％的比例报销。重庆江津区新生儿医保报销政策是什么？根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》的规定，新生儿医保是由其父母或者其监护人自愿选择参加的。在重庆江津区，新生儿医保报销政策主要涉及以下几个方面：1. 参保对象：新生儿出生后3个月内，由其父母或者其监护人自愿参加医

2023-09-07

274人看过
医疗保险
浙江省绍兴农村医保怎么报销

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

2023-05-09

334人看过