个人劳动仲裁申请书范本（劳动仲裁申请书请求事项）
来源：法律编辑整理
时间： 2023-06-04 15:14:14
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劳动仲裁申请书
申请人：张XX，男，汉族，XX年XX月XX日出生，住XX省XX市XX区XX小区XX栋XX号，身份证号码XXXX。联系电话：XX。
被申请人：XX公司，住所地XX省XX，统一社会信用代码XXX。
法定代表人：XX，总经理。联系电话：XX。
申请事项：
1、依法解除申请人与被申请人之间的劳动关系；
2、依法裁决被申请人支付申请人未签订书面劳动合同的双倍工资差额XX元；
3、依法裁决被申请人支付申请人解除劳动关系的经济补偿金XX元；
4、依法裁决被申请人支付申请人未休年休假工资XX元；
5、依法裁决被申请人支付申请人加班工资XX元。
事实与理由：
申请人自XX年XX月XX日起在被申请人处上班，担任XX职务，月工资XX元。申请人入职后，被申请人一直未与申请人订立书面劳动合同，未依法为申请人缴纳各项社会保险，且从未安排申请人休年休假。申请人经常加班，被申请人也未支付加班工资。被申请人的上述种种违法行为严重侵害了申请人的合法权益。
为此，申请人为维护自身合法权益，依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及相关法律规定，向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的仲裁请求。
此致
XX区/县劳动争议仲裁委员会
申请人：
年月日
证据目录
证据一：身份证复印件、企业信用信息查询单
证明目的：申请人与被申请人的基本情况。
证据二：工作牌、工作服、工作照片、工作微信群
证明目的：申请人与被申请人之间存在劳动关系，但被申请人一直未签订劳动合同、办理社保手续。
证据三：银行流水
证明目的：申请人的工资标准为XX元/月。
证据四：打卡机照片（钉钉打卡记录截图）
证明目的：申请人上下班正常打卡，存在加班情形，被申请人应支付加班工资。
提交人：
年月日
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