劳动者如何写工伤鉴定申请书-法师兄

劳动者如何写工伤鉴定申请书

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-14 14:30:25 332 人看过

工伤鉴定申请书

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人(签字)：××

××××年××月××日

但是你要是要写的话可以直接到劳动局，劳动局有专项表格，有详细填写说明，可索取后详细填写。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤鉴定申请相关文章

司法鉴定机构
如何写司法鉴定申请书，怎么写

一、如何写司法鉴定申请书?司法鉴定申请书申请人：申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。事实与理由：某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。此致**区人民法院申请人：年月日二、申请司法鉴定材料司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。按照司法鉴定规则的要求，司法鉴定机构接受鉴定委托，应当要求委托人出具鉴定委托书，提供委托人的身份证明，并

2023-04-13

263人看过
工伤鉴定申请
工伤鉴定申请书如何写，需要注意哪些内容

一、工伤鉴定申请书如何写，需要注意哪些内容通常人们所说的工伤鉴定申请书，确切的说，其实是：工伤认定申请书。而工伤认定申请表的样式是基本统一的，由劳动和社会保障部制定。一般地，《工伤认定申请书》应包括以下内容：1、工伤职工的基本信息，如姓名、身份证号码、联系方式等个人基本信息；还有所在单位的名称、工作岗位、受伤详细经过等；2、用人单位的基本信息，如单位名称、地址、联系电话以及用人单位意见等；3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见；4、必须要在法律规定的时间内申报。如果您需要填写，可以直接到社保部门，社保局有专项表格，有详细填写说明，可索取后，详细填写。注意：1、钢笔或签字笔填写，字体工整清楚无涂改。2、申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。3、事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。4、伤害部位一栏填写受伤的具体部位。5、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确

2023-04-12

495人看过
鉴定结论
工伤职工伤残鉴定申请书写作指南

xx劳动能力鉴定委员会：本人是xxx（用工单位）的员工，身份证号码：xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。申请人（签名）：xxxx年x月x日单位意见：xxx单位盖章：x年x月x日工伤伤残鉴定申请书范文xx劳动能力鉴定委员会：本人是xxx（用工单位）的员工，身份证号码：xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。申请人（签名）：xxxx年x月x日单位意见：xxx工伤鉴定材料以广州市为例（一）、申请工伤劳动功能障碍程度等级鉴定须填报《广州市劳动能力鉴定申请表》一式两份，并同时报送以下材料：1、《广州市职工工伤认定申请表》及《广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件及复印件；2、发生工伤后首次就诊病历、与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历；3、首次及其后复查的各项影像学检查（如X光、CT、MRI等）

2023-07-19

253人看过
劳动者
劳动者的工伤鉴定书有什么用？

一、工伤鉴定书有什么用?工伤鉴定书的作用在于可以判断丧失劳动能力程度和以及它是工伤劳动者获得赔偿的依据.二、工伤鉴定的赔偿标准(一)医疗费1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。(二)住院伙食补助费1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。2、要求：住院期间。3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。(三)交通费、食宿费1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。(四)康复治疗费1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、法律依据：《工伤保险条

2023-04-28

167人看过

劳动者
劳动者申请工伤鉴定应提供哪些资料

发生工伤事故后，劳动者申请工伤鉴定的，应当向劳动保障行政部门提交下列资料：（1）工伤认定申请表。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工受伤程度等基本情况。（2）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。（3）医疗诊断或者职业病诊断证明书（或者职业诊断鉴定书）。工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部资料。申请人按照书面告知要求补正资料后，劳动保障行政部门应当受理。

2023-06-07

288人看过
劳动者
劳动者工伤鉴定下来了怎么申请仲裁？

劳动者对工伤鉴定结果不满意，可以递交材料向劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，如果对劳动仲裁的结果也不满意，可以进一步向法院提起诉讼。但这些需要建立在工伤鉴定结果已经出结果之后才能进行。一、工伤鉴定后申请劳动仲裁的时效1、工伤待遇纠纷，属于劳动纠纷，根据《劳动争议调解仲裁法》的规定，劳动纠纷申请劳动仲裁的时效为一年；2、这个期限，从受伤职工的劳动能力鉴定报告出来后算起；3、相关法律依据《工伤保险条例》第五十四条职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。《劳动争议调解仲裁法》第二十七条劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本

2023-04-02

154人看过
笔录
同意撤销工伤认定申请书如何书写？

一、同意撤销工伤认定申请书如何书写?尊敬的----社保局领导：兹有**公司生产部员工甲乙丙，于----年--月--日进入我公司，----年--月--日在生产中右手大拇指被冲压机压伤，后送--人民医院治疗。我公司在----年--月--日向社保局递交了甲乙丙的工伤认定申请。在社保人员核实该员身份时，发现该员提供的身份证与其本人不相符。社保局人员到我司说明情况后要求甲乙丙证实本人的身份，且必须到身份证地址的当地派出所打一个户籍证明，但该员不能提供任何身份证明。后经查实该受伤员工真实姓名叫*，身份证号码------------------，因本人身份证丢失，借老乡甲乙丙的身份证进入**公司工作，我司在履行审核身份证流程的工作时，因身份证是真实的，该员与身份证本人的长相很相似，故没有判定出该员使用的是别人的身份证。我公司现申请撤销甲乙丙的----年--月--日的工伤认定申请。盼批示!**公司----

2023-04-28

216人看过
签订劳动合同
未签订劳动合同工伤患者，可否申请工伤鉴定？

没签订劳动合同受到工伤能申请鉴定。在公司工作时没有签订劳动合同，劳动者可以依法申请工伤鉴定，并按照《工伤保险条例》的规定要求赔偿并进行工伤等级鉴定。证明劳动者与用人单位之间存在劳动合同关系的证据材料通常包括如下：1、劳动者工作内容的证据，如电子文本、资料等公司相关资料；2、与公司有关的任何证明，如工作信员工卡、员工服装等。工伤申请鉴定的方法是什么？申请工伤鉴定的程序：用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请；提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料；建立医疗卫生专家库，组成专家组；根据专家组的鉴定意见，自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。《工伤保险条例》第十一条工伤保险基金逐步实行省级统筹。跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

2023-07-12

494人看过

劳动者
劳动者请求确定劳动关系怎样写仲裁申请书？

劳动合同是确定劳动者和用人单位之间劳动关系的法律性证明文件，但在具体实际中，有一些缺乏社会责任感、员工管理不规范、法律意识薄弱的用人单位，故意不与被雇佣的劳动者签署劳动合同，一旦发生工伤事故等意外时，妄图逃避赔偿责任，损害劳动者的合法权益，对于这种情况，劳动者应及时主动搜集证据，并向仲裁机构提出确认与用人单位劳动关系的仲裁申请，那么，劳动者请求确定劳动关系怎样写仲裁申请书呢?仲裁申请书申请人：黄某，男，汉族，1978年4月9日生，住址：广西上林县白圩镇XXXXXXXX，身份证号：4521241978XXXX被申请人：佛山市XX纺织有限公司负责人：招某住址：佛山市禅城区和盛工业园XXXXXXXX申请事项：1、依法确认被申请人和申请人之间从2017年2月28日入职至今存在劳动合同关系;2、请求裁决被申请人支付申请人2017年3月至2017年7月未签劳动合同双倍工资：8000元×4个月=3200

2023-04-28

375人看过
仲裁机构
伤残等级鉴定申请书范本，伤残鉴定申请书怎么写？

申请人：性别：出生年月：年月日民族：住址：请求事项：请求对右手骨折构成的残疾等级进行鉴定。事实与理由：1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿申请人诉xx等因交通肇事一案，已经由人民法院立案审理，为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的伤情进行鉴定。此致市人民法院申请人：年月日工伤伤残等级鉴定申请书范本工伤伤残鉴定申请书申请人：法定代表人：地址：请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。事实与理由：王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。2010年2月7日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于2010年4月1日自行委托广东XX司法鉴

2023-08-05

194人看过
医疗纠纷
如何写医疗事故申请鉴定书

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。法定代表人(负责人)：姓名，职务。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)此致×××卫生局申请人：×××××年××月××日附：证据材料____。

2023-06-04

384人看过
医疗纠纷
申请医疗纠纷鉴定书如何写

医疗纠纷司法鉴定申请书申请人：x某，联系电话被申请人：某县医院，住所地：，电话：法定代理人：x某，系该院院长。申请事项请求对被申请人存在的医疗过错进行司法鉴定，包括医疗过错对损害结果的参与度。事实与理由申请人诉无极县医院医疗纠纷一案贵院业已受理。因被申请人在诊疗过程中存在严重过错，造成李某死亡的严重后果。为查明案件事实，维护申请人的合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定，申请人申请贵院委托鉴定机构进行医疗纠纷司法鉴定。请予准许。此致xx县人民法院申请人：x某20xx年x月x日

2023-06-13

231人看过

直系亲属
劳动法工伤如何鉴定？

劳动法工伤如何鉴定?工伤保险是国家和社会为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险而建立的一种社会保险制度。各类企业、有雇工的个体工商户均应按规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费，职工个人不缴纳工伤保险费。个体工商户参加工伤保险的具体办法另行规定。需要说明的是，企业包括各类性质的企业，既包括城镇企业，也包括乡镇企业。职工是指与用人单位存在劳动关系(包括实事劳动关系)的各种形式、各种用工期限的劳动者，既包括城镇职工，也包括农民工。一、根据>:第三条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。按照前款规定应当向省级劳

2023-06-10

108人看过
工伤鉴定申请
工伤鉴定申请书填写方法大全

工伤认定申请书应当写明：1、申请人的姓名、性别、年龄、职业及联系电话等基本信息；2、申请人所在用人单位全称、地址、法定代表人信息；3、申请事实与理由，包括事故时间、地点、受害经过、受伤害部位和诊断时间、医疗救治的基本情况和诊断结论；4、认定工伤或者视同工伤的依据。除了工伤认定申请书外，申请工伤认定还应提交劳动关系存在的证明材料及相关的诊断证明。再次工伤鉴定申请书范文内容有哪些工伤职工姓名：＿＿＿；性别：＿年龄：＿岁籍贯：＿＿省＿＿市职业：＿＿；身份证件号码：＿＿＿＿＿＿＿＿＿；家庭住址：＿＿＿＿＿＿＿＿申请方名称：（单位申请写明单位名称，个人申请写明个人姓名）申请方联系人：＿＿＿；申请方联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿工伤职工所在单位是否参加工伤保险：＿用人单位名称及地址：＿＿＿工伤认定时间：＿＿年＿＿月＿＿日收到初次鉴定结论时间及等级：＿＿年＿＿月＿＿日伤残＿级申请再次鉴定的事实与理由：（内容

2023-06-30

89人看过