上海医保住院费用报销申请流程-法师兄

上海医保住院费用报销申请流程

来源：互联网时间： 2023-07-04 14:32:45 305 人看过

一、上海居民应持《上海市医疗保险手册》到选定医院或开放医院及时就医

二、医院的主治医生按照病人的病情判断是否需要开具住院通知书

三、医院的办公系统确认患者单位是否足额缴费

四、个人交纳部分住院子预付金，并办理任院手续

五、根据患者病情需要填写《特殊检查，治疗，贵重药品审批表》

六、办理出院手续时，医疗与个人结清自费和自负部部分金额

七、基本医疗保险报销金额报销金额由医院与区医保中心结算

上海医保报销材料

1、门急诊医疗费报销

申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件（身份证、户口簿等）、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件（就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费）。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。

2、留院观察费用报销

申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单（急诊观察室留院观察医疗费清单）及复印件、出院（观）小结及复印件。

3、门诊大病医疗费零星报销

申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

4、委托他人报销

参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件（身份证、户口簿等）。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。

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