关于上海住院报销上海医保系统
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去外地住院,需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗;或者有其他必须去外地住院原因)。如果没有转院手续,报销的可能性就很小,报销时需要回交农合的地方报销。报销时大概需要的手续有: 1、住院病志复印件 2、费用总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗本 7、转院手续或证明前四个是医院的,出院时找医生要。如果还有其他的,以当地政策为准。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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去外地住院,需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗;或者有其他必须去外地住院原因)。如果没有转院手续,报销的可能性就很小,报销时需要回交农合的地方报销。报销时大概需要的手续有: 1、住院病志复印件 2、费用总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗本 7、转院手续或证明前四个是医院的,出院时找医生要。如果还有其他的,以当地政策为准。
上海住院医保报销如下:报销范围,参保人员在个人选择的医疗保险定点医院发生的住院费用;报销比例,一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元;住院报销比例,起付标准为社区卫生服务中心住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70%。
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