办理条件
1.当年度在市内定点医疗机构能刷卡住院的必须刷卡住院。
2.因各种原因,无法在医院联网结算的。
办理材料
1、必须提供单位和定点医疗机构出具书面的未能刷卡报原因,理由必须充分合理。住院身份确认单、山东省医疗住院收费票据、住院费用明细清单、住院病历复印件。
2、参保人员因急诊并转入住院的,三天内的急诊费用可并入住院费用,需提供以下资料:急诊病历原件、诊断证明书(盖医院住院处公章)、临沂市城镇基本医疗保险费用结算单、微机打印的山东省医疗门诊收费票据。
3、事业单位女职工生育未审批报销:
单位证明(注明职工个人基本情况、参保情况、具体缴费情况、住院未审批原因、盖单位公章)、)机关事业单位编制使用核准计划卡复印件、诊断证明书(盖医院住院公章)、山东省医疗住院收费票据、汇总的住院明细清单、住院病历复印件(盖医院病案室章)。
4、死亡人员住院报销:
(一)由单位负责医疗保险的工作人员报送。单位需在做人员增减停保之前报销。(1)住院身份确认单(或诊断证明);因情况紧急,住院未审批者,需有单位提供的证明(盖单位公章)(2)山东省医院住院收费专用票据(发票)(3)汇总的费用明细清单(4)住院病历复印件(盖医院病案室章)(5)殡仪馆提供发票的复印件。(二)单位停保后报销的,由单位负责医疗保险的工作人员负责填写《死亡退保人员医疗费报销审批单,并按要求填写及盖章后,按第(一)项规定的材料报送。
办理流程
参保单位负责医疗保险的工作人员到市社会保障大厅办理报销手续
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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南昌市市职工医保住院报销比例是多少湖北在线咨询 2022-11-29门诊报销比例: 1、一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。 2、退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。 住院报销比例: 一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。 支
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市参保女职工的产检费用可以报销不?香港在线咨询 2022-10-20根据《西安市职工生育保险待遇支付管理暂行办法》第二条职工享受生育保险待遇,应具备下列条件:(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;(二)符合国家、省、市计划生育政策规定;(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。生育医疗费包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费生育保险采取限额报销,剖宫产生育医疗费补贴最高不得超过6000元;阴式
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西安市职工医保住院报销比例天津在线咨询 2022-03-171、参保时间不足6个月的,期内最高支付限额为1万元; 2、超过起付标准,不足或等于5万元的,统筹基金支付比例为95%(按月领取养老金人员为100%); 3、其中,三级以上医院(含三级医院)发生的住院基本医疗费用,统筹基金(含职工补充医疗保险基金)支付比例在原标准降低,市内三级医院降低5%,市外三级医院降低10%。
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北京市职工医保住院报销比例西藏在线咨询 2022-01-24基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透