医保的医疗费用报销途径有哪些？-法师兄

医保的医疗费用报销途径有哪些？

来源：互联网时间： 2023-06-28 17:01:17 480 人看过

1、现场报销

本人到医保服务大厅现场报销。这种方式需要自己先垫钱看病，再到参加医保的所在地来报销医疗费，不太方便，已被新型联网就医报销所取代。

2、集体委托报销

集体委托报销就是我们通常说的“到单位报销”，就是由单位负责集体申报并做好前期审核，让员工少跑路。

3、协议医院代报销

协议医院代报销就是医保机构与部分因公驻外就医人数较多的、或较偏远的外地医保定点医院，达成合作协议，让持本地医保卡的人员实现“通刷通用”——实际上是医院先为病人垫付医保报销的费用，当地医保机构再每月和协议医院进行结算。

4、远程网络报销

2004年刚推出时属于全国首创的便民服务方式，曾轰动一时。那就是在驻外人员较多的地区设立“远程报销点”，医保单位派出员工定期上门服务，通过网络进行实时结算。最多的时候，有的医保单位曾设立过13个远程报销点，现在由于省、市医保一卡通都在大力推行医保异地联网就医，通过这种方式报销医疗费的人员这几年也大大减少。

5、信件邮寄报销

采用信件邮寄报销方式报销的人群也不多，主要是家庭居住在比较偏远、交通不便的地方或行动不便的老人、残疾人等特定人群。他们可以向医保部门提出申请，符合条件的，只要按规定办理相关手续，提供个人银行账号，就可以享受信件邮寄报销待遇。只要把各种报销单据用挂号信寄到医保单位，医保单位审核报销后，会把结算好的钱汇到报销人的账户。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗保险
哪些情况医疗保险费用可报销

哪些情况到市社保机构报销相关费用?参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请，由市社会保险机构按规定审核报销：1.综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的住院医疗费用;2.长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人，在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用;3.参保人在定点医疗机构进行慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，以及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用;4.农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生啊的住院医疗费用;5.参保人经医院同意，住院时在院外进行目录内诊疗项目发生的费用;6.在国内其他城市发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用。哪些情况到结算医院报销相关费用?住院医疗保险和农民工

2023-05-09

279人看过
医疗保险
医疗保险的作用有哪些，医疗保险如何进行报销

一、医疗保险的作用有哪些1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。2、调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。3、维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。4、促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了一方有难，八方支援的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。5、推进经济体制改革特别是

2023-02-09

182人看过
病历
哪些费用医保不报销

江苏省挂号费可报销医保今日，江苏省将城市公立医院诊察费纳入基本医疗保险支付范围。诊察费包括挂号费、药事服务费，门诊、急诊以及这两个部门为患者提供候诊就诊的设施条件、诊断书和收费清单。实施诊察费政策后，江苏省医保市民在门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗过程中，将不再收取诊察费。哪些费用医保不报销?以下五类就医费用不在医保的报销范围内。(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装

2023-05-09

86人看过
医疗费
哪些医疗费不属于医保报销范围

（一般有八种）：1、不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；2、属于其他责任人应承但的责任，如医疗事故、交通事故等；3、工伤事故、女职工生育；4、本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的；5、将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的；6、私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的；7、因本人原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度的；8、其他不属于医疗保险应承但的责任。一、怎么报销医保才最省钱？第一点，慎重选择定点医院。选择定点医院很重要，因为这关系到你能不能找到合适的医院来治疗和报销。根据医保的规定，异地就医约定医院的异地居住的退休人员和单位派驻机构人员在参保后都需要选择自己的定点医院，一般为3家，在咱们自己选定的定点医院就医，才可以获得直接结算，如果没带卡，可以在就医后拿着单据去社保中心结算。如果不在定点医院里就医，那么结算和报销可能就会出

2023-03-31

478人看过

生育保险
探讨我国私立医院医保报销的解决途径

无论是公司职员还是个体职业者,在病愈后,向公司或相关部门提交相关票据进行医保报销都是必要的程序。对于公司职员,公司的人力资源部门会尽快处理报销申请并结算费用。而对于个体职业者,则需要自己将所有票据夹好,到医保窗口填写表格并提交。费用报销后,会直接转入指定的银行账户。如果我是公司职员,在病愈后,我会向公司报告我已康复,并提交所有相关的票据以进行医保报销。公司的人力资源部门会尽快处理我的报销申请,并安排相应的医保费用结算。2、你是个体职业的话，就只能自己将所有票据夹好，到办证大厅的医保窗口将填好表单将单据交上去，费用报销下来会直接转到你指定的银行账户里。素材：请注意！医保报销流程有变，请按相关规定操作。根据提供的素材，我们可以得知医保报销流程已经发生了变化，需要按照相关规定进行操作。然而，在实际应用中，医保报销流程仍然存在一些问题。首先，一些

2023-09-01

261人看过
医疗费
工伤患者医疗费用的赔偿途径

在工伤事故中,不包括生理费的赔偿项目,但包括护理费。护理费会根据受害人生理状况的不同程度分为三个等级,具体标准如下:如果受害人不能完全自理,那么护理费的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的50%;如果受害人只能大部分不能自理,那么护理费的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的40%;如果受害人只能部分不能自理,那么护理费的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的30%。在工伤事故中,不包括生理费的赔偿项目,但包括护理费。护理费会根据受害人生理状况的不同程度分为三个等级,具体标准如下:1.如果受害人不能完全自理,那么护理费的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的50%。2.如果受害人只能大部分不能自理,那么护理费的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的40%。3.如果受害人只能部分不能自理,那么护理费的标准是统筹地区上年度职工月平均工资的30%。不同工伤程度对应的护理费标

2023-09-11

500人看过
医疗保险
医保卡的用途有哪些，医保卡报销标准是怎样的呢

医保卡的用途有哪些?医保卡报销标准是怎样的?(1)医保卡内的个人账户余额(相当现金)：支付门诊医疗费(除挂号费以外)。支付零售药店购药费。支付住院医疗费中个人自负部分。(2)基本医疗保险基金支付参保人员住院医疗费用。参保人员特殊病种门诊及特定检查项目的医疗费用。(3)基本医疗保险统筹基金支付的标准为依规定可报销费用减去各级医院的门槛费(南昌市如一级300元;二级500元;三级700元)。(4)基本医疗保险年度内支付限额不高于10万/年(南昌市)。医保基金不予报销的费用主要包括：1、就(转)诊交通费、急救车费;2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;4、膳食费;5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

2023-05-08

127人看过
医疗纠纷
有哪些确切的医疗纠纷救济途径？

医疗纠纷的救济途径方法如下：1、和解；2、调解；3、仲裁；4、诉讼。准备工作如下：1、复印和封存有关物证；2、咨询专家；3、患者或患者家属应注意保留与院方就医疗纠纷发生争议时的谈话内容；等等。一、医疗纠纷怎么起诉医院发生医疗纠纷起诉医院的流程如下：1、诉前准备工作：咨询医疗方面的专家，了解是否属于医疗过错，属于医疗过错的，第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历（包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料），向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执；2、提起诉讼：到法院立案庭发起诉讼，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。二、医疗纠纷交通费应该怎么赔医疗纠纷交通费的赔偿方式如下：交通费是根据患者及其必要的陪护人员因就医或

2023-04-02

178人看过

医疗费
株洲城镇居民医保可报销哪些医疗费用？

1、门诊报销，普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70％、80％、90％。3、二次报销比例，“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55％的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费（含合规

2023-07-04

354人看过
农村合作医疗
梅州农村合作医疗不予报销的医疗费用有哪些

《社会保险法对职工基本医疗保险不予报销的情况予以了详细规定，但对新型农村合作医疗没有明确。各地对新型农村合作医疗不予报销的医疗费用有一些规定。如根据《北京市实施细则不予报销医疗费用的情况有：(1)除急诊外，在非区新型农村合作医疗定点医疗机构住院治疗;(2)因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;(3)因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;(4)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(5)按现行《北京市基本医疗保险药品目录、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录、《北京市基本医疗保险服务设施目录有关规定不予补偿的医疗检查、治疗、药品及其他费用;(6)有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为的;(7)境外及香港、澳门特别行政区、台湾地区和外省市发生的医疗费用。

2023-05-29

404人看过
医疗费
工伤医疗补助金是指哪些医疗费用的报销？

工伤医疗补助金是对于用工致残被鉴定为5级至6级的工伤职工自愿与企业解除劳动合同的，以及因工致残被鉴定为7级至10级的工伤职工在劳动合同期满或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位向工伤职工支付用于工伤治疗的一次性补助金，使工伤职工在离开原单位后工伤病情发生变化需要治疗的能够有一定的医疗保障。具体标准由省、自治区、直辖市劳动行政部门根据当地实际情况确定。一次性工伤医疗补助金金额及标准一次性工伤医疗补助金标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。因此我国对一次性工伤医疗补助金是没有一个统一的标准，而是由各省按照当地的具体情况，由人民政府制定的，每个省的一次性工伤医疗补助金标准都是不一样的。

2023-07-07

132人看过
社保
社保怎么报销医疗费用，哪些费用不会进行报销

1、入院或出院时都必须持医疗保险ＩＣ卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己

2023-03-03

298人看过

医疗费
大连医保报销医疗费用问题

企业职工因患病来不及到定点医疗机构就医治疗时能否报销医疗费用根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知(规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。因此，职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。

2023-05-10

71人看过
医疗保险
医疗保险的用途及医疗保险查询方法有哪些

现在说到医疗保险，很多的上班工作人员都知道，在自己工作之初，自己的单位就为自己办理了一份医疗保险，下面我们来看看，医疗保险的用途是什么?医疗保险的用途首先，职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式，与养老、工伤、失业和生育保险一样，都属社会保险的一个基本险项。其次，职工基本医疗保险的待遇标准如下：职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。(1)个人账户，用于支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。(2)统筹基金，用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户

2023-05-31

492人看过