深圳怎么享受二档医保
来源:互联网 时间: 2023-08-07 10:12:02 407 人看过

深圳二级社保卡的使用范围包括就医和转诊。基本医疗保险二级参保人门诊在选定的社会卫生中心就医。经结算医院同意,可以在与选定的社会卫生中心同属于结算医院的其他定点社会卫生中心门诊就医;住院和门诊重疾在深圳定点医疗机构就医。根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条第二款的规定,基本医疗保险参保人按照下列规定就医的,享受医疗保险待遇:基本医疗保险二级参保人门诊在选定的社会卫生中心就医。经结算医院同意,可以在与选定的社会卫生中心同属于一家结算医院的其他定点社会卫生中心门诊就医;住院和门诊重疾在市内定点医疗机构就医;

深圳医保在广州看门诊可以报销吗

深圳医保在广州看门诊可以报销,异地社保报销流程如下:

1、参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受医疗保险待遇。

2、本地户籍可以到户籍社保机构个人缴费窗口参保。医疗保险不可以补交。

3、参保人符合计划生育政策的,其产前检查、分娩住院、产后访视等基本医疗费用由生育医疗保险基金支付。

4、参加生育医疗保险的参保人,在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的,需在费用发生之日起1年内到所属社保机构医保机构报销。

医保二次报销应满足以下条件:

1、在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用;

2、在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用;

3、农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用,纳入城乡居民大病保险支付范围,进行二次报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

《深圳市社会医疗保险办法》

第三十二条基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇;

(一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医;

(二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医;

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月18日 19:33
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多计划生育相关文章
  • 深圳少儿医保是一档还是二档
    深圳少儿医保是二档。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医
    2023-02-22
    282人看过
  • 深圳二档社保指定医院有哪些
    一、深圳二档社保指定医院有哪些深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医疗机构就医。二、深圳社保档次深圳社保一共分为三个档次,档次之间的区别如下:一档:养老保险公司缴纳13%,个人缴纳8%;医疗保险缴费最低基数为3632元,公司缴纳6.2%,个人缴纳2%;失业保险公司缴纳2%,个人缴纳1%;工伤保险公司缴纳0.4%;生育保险公司缴纳0.5%;公积金公司缴纳5%,个人缴纳5%;任何定点医院的住院和门诊费用都可以申请报销。二档:养老保险公司缴纳13%,个人缴纳8%;医疗保险缴费最低基数为6054元,公司缴纳0.6%,个人缴纳0.2%;失业保险公司缴纳2%,个人缴纳1%;工伤保险公司缴纳0.4%;生育保险公司缴在纳0.5%;公积金公司缴纳5
    2023-06-06
    365人看过
  • 深圳社保二档费用表
    深圳社保二档缴费标准如下:1.养老保险:公司缴13%,个人缴8%;2.失业保险:公司缴2%,个人缴1%;3.工伤保险:公司缴0.4%,个人不缴;4.生育保险:公司缴0.5%,个人不缴;5.医疗保险:公司缴0.6%,个人缴0.2%。深圳社保二档适用人群1、深圳市户籍未满18周岁的非从业居民参加基本医疗保险二档;2、达到法定退休年龄前具有本市户籍且年满18周岁的非从业居民,可参加基本医疗保险一档或二档;3、领取失业保险金期间的失业人员参加基本医疗保险二档;4、在本市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员按本办法第十四、十五条的规定,参加基本医疗保险一档或二档;5、达到法定退休年龄并在本市继续缴纳养老保险费的人员,可选择参加基本医疗保险一档或二档;6、非深户在职职工。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、
    2023-08-04
    424人看过
  • 深圳少儿医保可以享受什么待遇
    问:参加了少儿医疗保险能享受什么待遇?答:参加少儿医疗保险可享受住院及大病门诊(包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后的抗排异药物治疗的专科基本医疗费用)医疗保险待遇。参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金支付80%;5000至10000元部分,少儿医保基金支付85%;10000元以上部分,少儿医保基金支付90%。少儿医疗保险年度最高支付限额与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩,连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。问:若参保人已按年度参加了少儿医疗保险,并在该年度内参加了工作,并按规定参加了社会医疗保险,那如何享受医疗待遇?答:参保人在少儿医疗保险年度内就业并参加社会医疗保险的,其少儿医疗保险缴费年限可以和社会
    2023-05-08
    223人看过
  • 深圳社保一档二档三档有什么区别
    深圳医保一二三档的区别就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。普通门诊待遇一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。个人账户家庭共济一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围
    2023-02-20
    314人看过
  • 深圳社保一档二档三档有什么区别?
    深圳医保一二三档的区别就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。一、杭州医保异地就医报销怎么办对于杭州异地就医报销,规定有以下几点:如果是跨省,杭州的参保人员在办理长住外地手续之后,可以转外地就医点凭借本人社保卡,直接按医保的规定结算住院的一些费用。如果是在省内异地,可以在省或者市定点的医疗机构门诊进行就医。二、深圳社保能在广州自己刷医保卡吗医疗保险目前实行的是市级统筹,深圳医保参保人离开深圳到广州看病,是从一个统筹区到了另一个统筹区,那个统筹区的医院没有义务接受深圳的社保卡。医院刷社保卡记账后,是要找社保局收钱的,期间有一定风险,广州的医院一般不会愿意这么做。但为了方便参保人就医,深圳社保部门目前在广州确定了12家定点医
    2023-02-28
    311人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开

    计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>

    #计划生育
    相关咨询
    • 深圳怎么享受二档医保
      内蒙古在线咨询 2021-11-14
      深圳二级社保卡的使用范围包括就医和转诊。基本医疗保险二级参保人门诊在选定的社会卫生中心就医。经结算医院同意,可以在与选定的社会卫生中心同属于结算医院的其他定点社会卫生中心门诊就医;住院和门诊重疾在深圳定点医疗机构就医。根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条第二款的规定,基本医疗保险参保人按照下列规定就医的,享受医疗保险待遇:基本医疗保险二级参保人门诊在选定的社会卫生中心就医。经结算医院同意,可以
    • 怎么使用深圳二档医保卡
      河南在线咨询 2023-03-17
      深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医疗机构就医。根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条第二款规定,基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心
    • 深圳医保一档二档三档是什么意思
      甘肃在线咨询 2022-04-02
      深圳地区的医疗保险的缴费数额如下: 深圳公司工人医疗保险分三个档次:基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其交费、待遇和适应人群有所分别。 一.交费 1.基本医疗一档(单位6%个人2%)地方增加医疗(单位0.2%)生育医疗(单位0.5%),交费基数为员工事实上交费薪水(最低为3131元),总交费272元; 2.基本医疗二档(单位0.5%个人0.2%)地方增加医疗(单位0.1%)生育医疗(单位0
    • 深圳二档医保卡使用范围
      西藏在线咨询 2022-06-11
      深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医疗机构就医。根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条第二款规定,基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心
    • 深圳二档社保能住医院吗?
      内蒙古在线咨询 2022-08-21
      查询社保的方法有三种: 社保中心查询 如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。 上网查询 登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。 电话咨询 拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。