您的位置:法师兄 > 专业问答 > 怎么使用深圳二档医保卡

怎么使用深圳二档医保卡

2023-03-17 15:28

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

河南在线咨询顾问团

2023-03-17回复

专业分析:

深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医疗机构就医。根据《深圳市社会医疗保险办法》第三十二条第二款规定,基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医疗机构就医。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。 一.缴费 1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗(单位0.2%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3632元),总交费297.8元; 2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%,缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054),总交费48.4; 3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为6054064),总交费为33.3元; 二.待遇 1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3632元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱; 2.住院方面,本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档。

律师普法更多>>
  • 深圳二档社保怎么用
    深圳二档社保怎么用

    二档医保的使用方法很简单,在社康中心看病的时候,先要用社保卡到挂号窗口挂号,看完病之后再用社保卡到缴费窗口缴费(买药也可以用,卡里每年有1000元的余额)。如需到医院使用的,还需在社康办理转诊后才能使用。

    2020.07.20 1,492
  • 深圳一档社保卡使用范围
    深圳一档社保卡使用范围

    深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。

    2020.01.17 629
  • 深圳医保卡使用范围
    深圳医保卡使用范围

    医保分两个帐户: 1、个人帐户,一档医保有个人账户,并且有余额,可以用来在定点药店买药,二三档医保没有个人账户,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付; 2、统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

    2020.10.17 464
专业问答更多>>
  • 深圳二档医保卡使用范围

    深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医

    2022-06-11 15,340
  • 深圳一档医保卡使用范围

    深圳二档社保卡使用范围包括就医与转诊,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在深圳市内定点医

    2022-11-15 15,340
  • 深圳怎么享受二档医保

    深圳二级社保卡的使用范围包括就医和转诊。基本医疗保险二级参保人门诊在选定的社会卫生中心就医。经结算医院同意,可以在与选定的社会卫生中心同属于结算医院的其他定点社会卫生中心门诊就医;住院和门诊重疾在深圳

    2021-11-14 15,340
  • 深圳社保卡怎么使用

    员工在非深圳地区,不能刷医保卡,门诊不能报销;住院如挂急诊可以按照市内标准进行报销,即按90%的比例由大病统筹基金支付报销;如非急诊住院报销比例在原有报销比例上降低40%。建议异地员工在生病住院时统一

    2022-09-04 15,340
法律短视频更多>>
  • 深圳少儿医保卡丢失怎么补办 01:11
    深圳少儿医保卡丢失怎么补办

    深圳少儿医保卡丢失的补办流程如下: 1、拨打医保服务热线12333进行电话报失。报失时,应据实提供参保人姓名、身份证号码、《医保卡》卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功,并在1小时内停止该卡的结算; 2、携带本人有效证件,

    11,085 2022.04.17
  • 广州的医保卡在深圳可以用吗 00:57
    广州的医保卡在深圳可以用吗

    广州的医保卡在深圳可以用。 广东省已建成全省异地就医直接结算平台,实现省内异地就医直接结算,这意味着以往到异地看病,得先垫付医疗费,再回参保地报销的情况,将成为历史。 深圳市医保参保人持医保卡到21家市外医院就医。无须现金垫付,均可实现实时

    15,311 2022.04.17
  • 深圳二档社保住院可以报销多少 00:52
    深圳二档社保住院可以报销多少

    深圳二档社保住院可以报销70%至80%。具体如下: 1、二档医保是住院医保; 2、每年门诊可以报销1000元; 3、住院的话,基本可以报销70%至80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。 根据相关法

    18,048 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?