国家《基本医疗保险药品目录》调整的基本原则是什么?
来源:互联网 时间: 2023-04-22 22:12:56 270 人看过

这次国家《基本医疗保险药品目录》调整工作的基本原则:一是坚持基本保障原则,兼顾地区经济水平和用药习惯差异。二是保持基本医疗保险药品目录用药水平的相对稳定与连续。三是适应临床医药科技发展,满足广大参保人员基本医疗保障需求变化。四是坚持专家评审制度,体

这次国家《基本医疗保险药品目录》调整工作的基本原则:一是坚持基本保障原则,兼顾地区经济水平和用药习惯差异。二是保持基本医疗保险药品目录用药水平的相对稳定与连续。三是适应临床医药科技发展,满足广大参保人员基本医疗保障需求变化。四是坚持专家评审制度,体现目录调整工作的科学性和权威性。五是坚持公开、公平、公正原则,完善评审机制和规范工作程序。六是统一制定和发布医疗、工伤保险药品目录。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月11日 17:45
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 国家《基本医疗保险药品目录》要对剂型进行哪些规范?
    国家《基本医疗保险药品目录》(2000年版)颁布后,根据各地执行的经验和专家的建议,2003年8月在北京药品目录调整时进行了剂型规范的试点。试点工作得到了参保人员、医疗机构和药品生产企业普遍好评。这次国家《基本医疗保险药品目录》调整拟在总结试点经验的基础上,国家《基本医疗保险药品目录》(2000年版)颁布后,根据各地执行的经验和专家的建议,2003年8月在北京药品目录调整时进行了剂型规范的试点。试点工作得到了参保人员、医疗机构和药品生产企业普遍好评。这次国家《基本医疗保险药品目录》调整拟在总结试点经验的基础上,按照给药途径并考虑剂型技术对药品价格的影响,对相似剂型做归并处理。
    2023-04-22
    224人看过
  • 国家基本药物目录与医保医保有什么区别?
    1、作用不同:《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,通过引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。2、制定的依据不同:《国家基本药物目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性,以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时,重点要依据基本医疗保险基金的承受能力,要考虑药品的价格因素。3、应用范围不同:《国家基本药物目录》适应全社会所有人群,而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。一、甲乙类药是怎么报销?甲类是指国家规定,临床治疗需要的甲类药品。广泛应用于同一类药物,疗效好,价格低廉,使用这些药品所发生的费用,应当
    2023-06-20
    121人看过
  • 什么是基本医疗保险诊疗项目?如何理解基本医疗保险诊疗项目的基本条件
    基本医疗保险诊疗项目是指符合下列条件的各种医疗技术劳务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目:(1)临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目;(2)由物价部门制定了收费标准的诊疗项目;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的医疗服务范围内的诊疗项目。这一定义包含了以下几个方面的内涵:第一,明确诊疗项目的范围。在临床医疗服务中,与诊疗相关的服务项目非常多,但并不是所有的医疗服务项目都是诊疗项目。根据这一定义,诊疗项目一是指医疗技术劳务项目,如体现医疗劳务的诊疗费、手术费、麻醉费、化验费等,体现护理人员劳务的护理费、注射费等,但不包括一些非医疗技术劳务,如护工、餐饮等生活服务。二是指采用医疗仪器、设备和医用材料进行的诊断、治疗项目,如与检验有关的化验仪器,B超、CT等诊断设备,各种输液、导管、人工器官等医用材料等,一些非诊断、治疗用途的仪器设备和材料不属于诊疗项目的范围,如用于医
    2023-06-09
    308人看过
  • 基本医疗保险药品目录和构成方式有哪些
    1、基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个,乙类品种有818个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。2、基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两青霉素。甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。3、《药品目录》。《药品目录》中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片
    2023-05-30
    234人看过
  • 《基本医疗保险药品目录》为什么分甲、乙目录?甲、乙类目录有何不同?
    由于我国经济发展不平衡,各地医疗保险筹资水平不同,为了保证参保人员的基本医疗用药,《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付,在全国所有统筹地区都应保证支付。乙类目录的药品各由于我国经济发展不平衡,各地医疗保险筹资水平不同,为了保证参保人员的基本医疗用药,《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付,在全国所有统筹地区都应保证支付。乙类目录的药品各省、自治区、直辖市可以根据经济水平和用药习惯进行适当调整,医疗保险基金支付比例由各统筹地区根据当地医疗保险基金的承受能力确定。
    2023-04-22
    129人看过
  • 国家基本药物目录由什么发布
    由国家卫健委发布。基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。国家基本药物目录与医保医保有什么区别?1、作用不同:《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,通过引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。2、制定的依据不同:《国家基本药物目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性,以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时,重点要依据基本医疗保险基金的承受能力,要考虑药品的价格因素。3、应用范围不同:
    2023-07-31
    408人看过
  • 烟台市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录
    阅读前提示:市区人力资源和社会保障局,市直有关部门、有关单位:根据山东省人力资源和社会保障厅《关于印发的通知(鲁人社发﹝2010﹞47号)的规定要求,确定了《烟台市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)(以下简称《药品目录),现印发给你们,并就有关问题通知如下,请一并贯彻执行。一、本《药品目录在保持参保人员用药政策相对稳定的基础上,根据临床医药科技进步与参保人员用药需求变化,适当扩大了用药范围,提高了用药水平。《药品目录适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险,是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。二、《药品目录分西药、中*药、中药饮片、医院制剂四部分。其中,西药、中*药和医院制剂部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。参保人员使用目录内西药、中*药、医院制剂
    2023-05-10
    357人看过
  • 基本医疗保险按哪些原则支付药品费用呢
    基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用,超出药品目录范围的基本医疗保险基金不予支付,属于药品目录范围内的按以下原则支付。一是使用“甲类名录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险规定的标准给予支付;二是使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由职工自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的标准给予支付。使用中药饮片所发生的费用,属于药品目录内的,基本医疗保险基金不予支付,不在药品目录的,按基本医疗保险规定的标准给予支付。例如,某统筹地区的起付标准为800元,最高支付限额为2.5万元,统筹基金支付范围内个人负担比例为10%,乙类药品个人首先自付20%。现在假定该市某一职工一次住院发生医疗费用3万元。其中,药品费用1万元,6000元为使用甲类药品的费用,3000元为使用乙类药品的费用,1000元为非《基本医疗保险药品目录》内的药品费用。则该职工医疗费用支付办法如下:1、职工首先个人自付的乙类药品
    2023-05-31
    328人看过
  • 国家基本药物选定原则
    国家基本药物的遴选原则是:临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中、西药并重。基本药物由世界卫生组织于1977年提出,指的是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药物。国家基本药物目录与医保医保有什么区别?1、作用不同:《国家基本药物目录》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,通过引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。2、制定的依据不同:《国家基本药物目录》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性,以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时,重点要依据基本医疗保险基金的承受能力,要考虑药品的价格因素。3、应用范围不
    2023-07-06
    425人看过
  • 为什么《基本医疗保险药品目录》中的西药和中成药采用通用名?
    药品一般有三种名称,即化学名、通用名和商品名。化学名是根据药品的化学成分确定的化学学术名称。通用名是国家医药管理局核定的药品法定名称,与国际通用的药品名称、我国药典及国家药品监督管理部门颁发药品标准中的名称一致。而商品名是药品生产厂商确定,经药品监督管理部门核准的产品名称,在一个通用名下,由于生产厂家的不同,可有多个商品名称。如解热镇痛药类的一种药品:对乙酰氨基酚为该药品的通用名,在这一通用名下,这种药品商品名有百服宁、必理通、泰诺、安佳热等。规定西药和中成药主要使用通用名,一则是为了保证《药品目录》中的药品名称符合国家药品监督管理部门的行业规范;二则是为了在同一通用名下不同厂家生产的药品都能纳入基本医疗保险给付范围,促进生产企业在药品质量和价格上进行竞争,也可以避免生产厂家为了自己的产品进入《药品目录》,而可能诱发的在制定《药品目录》中的不良行为。
    2023-06-09
    400人看过
  • 基本医疗保险三个目录指的是哪些
    基本医疗保险三个目录指的是什么基本医疗保险“三个目录”是指为了保障参保人员基本医疗需求,合理控制医疗费用,规范基本医疗保险用药,诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的管理,由省级以上劳动保障部门对纳入基本医疗保险支付范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准进行了严格规定,并将此编印成籍,即《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》,简称为“三个目录”。基本医疗保险实行起源1998年12月,国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。该《决定》指出,医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。建立城镇职工基本医疗保险制
    2023-05-09
    215人看过
  • 我国医疗保险制度改革的目标任务和基本原则
    19年12月国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,明确了医疗保险制度改革的目标任务、基本原则和政策框架,要求在全国范围内建立起覆盖城镇职工的基本医疗保险制度。1、医疗保险制度改革的任务是:建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会19年12月国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,明确了医疗保险制度改革的目标任务、基本原则和政策框架,要求在全国范围内建立起覆盖城镇职工的基本医疗保险制度。1、医疗保险制度改革的任务是:建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、用人单位和职工个人的承受能力,保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。2、基本原则改革的基本原则是:基本水平、广泛覆盖、双方负担、统账结合。基本水平--是指基本医疗保险的保障水平要与我国社会主义初级阶段的生产力水平相适应。在社会主义初级阶段,生产力发展水平不高。财政和
    2023-04-22
    286人看过
  • 变更基本医疗保险药品名称
    1、根据国家药品监督管理局《关于中成药地方标准撤销后有关事宜的通知》(国药监注〔2002〕439号)要求,“肝复康片”、“爱福宁合剂”药品名称分别变更为“利肝康片”和“金刺参九正合剂”。现将《安徽省基本医疗保险药品目录》(2001年版)中药部分中编号为“49”的“肝复康片”(分类:1.3.2清热解毒剂)的药品名称变更为“利肝康片”;民族药部分中编号为“48”的“爱福宁合剂”(分类:8民族药)的药品名称变更为“金刺参九正合剂”。2、根据国家药典委员会《关于安万特(中国)投资有限公司“易善复”进口药命名事宜的函复》)(药典业发[2001]459号)、国家药品监督管理局药品注册司《关于易善复胶囊和注射液通用名变更的说明函》(药监注函[2002]80号)规定,药品“易善复”的中文通用名已由“必需磷脂”变更为“多烯磷脂酰胆碱”。因此,现将《安徽省基本医疗保险药品目录》(2001年版)西药部分中编号为
    2023-06-09
    178人看过
  • 医保药品目录调整了吗
    一、医保药品目录调整了吗医疗保险中可以报销的药品的目录目前还没有调整,但是国家医保局最近发表了一篇关于医保药品调整目录的征求意见稿,对该征求意见稿进行公示,有望在今年四月到五月进行评审,评审通过后六月对拟药品目录进行公示,八月出台新的医保药品目录。此次医保药品目录的调整将优秀将临床必需药品纳入医保报销目录,达到真正为百姓降低治疗费用的作用,也为了杜绝医疗机构进行阳奉阴违,给患者提供的药品都是不予报销的药品。二、医保报销比例目前实施的医保报销比例是职工按照80%报销,居民按照50%报销。但是今年两会的《政府工作报告》中李克强总理表明将要提高医保报销比例,将报销比例由原来的50%提高到60%,虽然还没有开始实行新政策,但是提高医保的报销比例已经纳入办事进程了。
    2023-05-09
    128人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 什么是基本医疗保险药品目录和基本医疗保险药品报销基本的医疗用品
      贵州在线咨询 2022-03-18
      根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 1、基本医疗保险药品报销 基本的医疗用品主要有两种,一种是全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 另一种药物目录则是由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支
    • 包括哪些基本医疗保险药品目录?
      香港在线咨询 2022-08-04
      确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中西药并重。 纳入《药品目录》的药品,必须具体下列条件之一: (一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品; (二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品; (三)国家药品监督管
    • 基本医疗保险就按什么原则进行支付药品费用
      江西在线咨询 2023-06-12
      基本医疗保险参保人员使用西药和中成药发生的费用,超出药品目录范围的基本医疗保险基金不予支付,属于药品目录范围内的按以下原则支付,一是使用“甲类名录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险规定的标准给予支付;二是使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由职工自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的标准给予支付。 使用中药饮片所发生的费用,属于药品目录内的,基本医疗保险基金不予支付,不在药品目录的,按基本医疗
    • 药店将药品纳入基本医疗保险用药范围的,是否可以纳入基本医疗保险
      西藏在线咨询 2022-02-15
      药店的说法是正确的。我国《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第4条规定了有些药品不能纳入基本医疗保险用药范围,其中包括主要起营养滋补作用的药品、部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)以及劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。本案中,郭某所购买的药酒属于用
    • 现在基本医疗保险目录都有什么呢
      海南在线咨询 2022-07-30
      以下药品不在基本医保报销范围: (1)主要起营养滋补作用的药品; (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。