住院费二次报销的条件及报销额度
来源:法律编辑整理 时间: 2022-04-27 06:16:05 238 人看过

住院费二次报销的条件并没有统一的规定,综合各地的规定来看,一般都会要求报销申请人参加了基本医疗保险,并且要求其个人自付费用要超过医保二次报销的起付线。住院费二次报销的额度根据具体的医疗费用来计算,如一万元到五万元医疗费的按照百分之六十的标准报销。

一、住院费二次报销的条件

住院费二次报销的条件还没有全国统一,所以二次报销制度的条件需要根据地区有所差别。但总的来说,二次报销首先要是参加了基本医疗保险,包括职工医保和城乡居民医保,其次个人自付费用必须超过了医保二次报销的起付线。

二、住院费二次报销的额度

住院费二次报销的额度如下:

1.一万到五万的按60%补助;

2.五万到十万的按70%补助;

3.十万以上的按80%补助;

4.若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。

住院费二次报销的额度上不封顶。

三、住院费二次报销的流程

住院费二次报销的流程如下:

1.救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请。

2.村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议。

3.经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日。

4.对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核。

5.乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批。

6.县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核。对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

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