教师在公立医院住院医疗报销的比例是多少？-法师兄

教师在公立医院住院医疗报销的比例是多少？

来源：互联网时间： 2023-07-16 01:30:30 450 人看过

在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：小于等于3000元：公费医疗报销80％，个人负担20％；大于3000元：公费医疗报销90％，个人负担10％。

在职人员住院费用报销比例（年度内）：小于等于10000元：公费医疗报销90％，个人负担10％；大于10000元：公费医疗报销94％，个人负担6％。

（一）根据相关规定，城镇所有合法用人单位，包括事业单位、企业、机关、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要按规定参保职工医保。

1．职工医保报销比例

参保职工仍在职的，住院产生的医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由医保基金和个人共同承担。个人承担的比例分别是一级医院6％、二级医院8％、三级医院10％；退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工，个人承担比例减半。一个自然年度内，医保基金最高支付限额为5万元；医疗救助基金最高支付限额为17万元。

2．退休职工医保报销比例

退休职工就医产生的医疗费用在起付线以上、最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85％，退休人员统筹基金支付90％；乙类药品费用统筹基金支付75％；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70％。

3．职工医保使用规定

职工医保个人账户里的资金不得用于其他用途，只能用于本人的医疗健康支出；参保人员个人账户也可以用于在定点零售药店购买规定范围内的药品和医疗器械。今后参保人员可持社会保障卡在定点零售药店购买所有药准字号药品和医疗械字号医疗器械。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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