打架报警住院医院报销医保吗-法师兄

打架报警住院医院报销医保吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-26 06:00:06 451 人看过

一、打架报警住院医院报销医保吗

打架报警住院不能报销医保。

因以为打架斗殴，酗酒，自残，自杀，工伤，交通事故所造成的伤害，都不属于医保报销范围，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。用人单位每月按照其缴费总基数的10％缴纳，职工按照本人工资的2％＋3块钱的大病统筹缴纳，发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。下面不在医保报销范围内，医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

二、医保报销的程序

医保报销流程为：

1．本地医保报销：符合医保报销条件的人员在医保定点医疗机构就医后，可直接使用医保卡在医疗机构结算窗口进行报销结算；

2．异地医保报销：若参保人在本市医疗机构难确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治，填写异地转院申请表，报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗；若参保人在异地突发急病需住院治疗的，可在入院后及时（一般为三天内）向市医保中心的电话备案，转院和异地急诊医疗费用还需要参保人先个人自付，出院后前往市医保中心办理报销手续即可，建议一个月之内办理好报销手续。

三、医保报销的情况

医保可以报销的情况如下：

1．住院治疗的医疗费用；

2．急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

3．符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

4．符合规定的其他费用。

由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

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