打架导致住院,医保能否报销?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
當您因伤病需要前往醫院就醫時,不得使用社會醫療保險進行支付結算。這是因為這類情況不在現行社會醫療保險报销政策的範圍之内。社會醫療保險的报销範圍主要包括以下幾個方面:首先是遵循國家制定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目以及醫療服務設施標準;其次是對於那些需要緊急救治的患者所产生的醫療費用也有明確的規定可以报销;社會醫療保險的报销方式還可以分為本地住院报销與异地住院报销两类,所有报销都须依據相關法規按程序辦理才能完成。 根據《中華人民共和國社會保險法》第三十条,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍: (一)應當從社會保險基金中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛生負擔的; (四)在境外就医的。 根據《中華人民共和國社會保險法》第二十三条,員工應當參加員工基本醫療保險,由用人单位和員工按照国家規定共同繳納基本醫療保險費。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
打架受伤住院不可以报医保,因为不在医保报销范围内。根据相关法律规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
打架受伤住院不可以报医保,因为不在医保报销范围内。 下面十项不在医保报销范围内: 1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用; 2、工伤、职业病; 3、女工生育; 4、流氓斗殴; 5、酗酒致伤; 6、交通肇事; 7、他人故意伤害; 8、医疗事故; 9、美容、健康体检; 10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用
-
-
单位没给交医保导致住院无法报销原因
单位没给交医保导致住院无法报销的,由用人单位支付医疗费。用人单位不支付的,劳动者垫付,然后向人民法院起诉要求用人单位偿还。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2021.12.25 20 -
打架导致心脏病复发可以报医保吗
在缴纳医保后打架造成的伤害,由第三方责任人的由第三方责任人负责医疗费用,医疗保险不予报销。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境
2020.01.14 506
-
打架能医保报销吗
打架不能医保报销,由侵权人支付医疗费。侵权人不支付医疗费或者违法确定侵权人的,由基本医疗保险基金先行支付,然后向侵权人追偿。 不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用:应当由公共卫生负担的;应当由第三
2023-11-05 15,340 -
交通事故导致住院, 医保可以报销吗?
交通事故产生的医疗费用不属于新农合医保报销范围。 下面是不属报销范围 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出
2022-01-19 15,340 -
没住院医保能不能报销
没住院医保也可以报销,医保卡普通门诊也是可以报销的。其中医保不属报销范围如下:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费;3、车祸、
2024-03-21 15,340 -
打架致人轻伤医保怎么报销
很同情您的遭遇~!医疗保险属于您的确定无疑,从现在的情况来看,刑事的程序有些不太好走,因为对方的行为很难说是触犯刑法了,建议还是通过民事吧你后期的医疗费在实际发生的时候是可以继续要求对方给与补偿和赔偿
2022-01-26 15,340
-
01:01
医保只能住院才能报销吗不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下:年度报销上限:20000元。
14,846 2022.05.11 -
00:56
医保断交了住院还能报销吗医保断交了住院不一定还能报销。如果医保中断了,那就会停止报销的资格。其中企业职工医疗保险如果冲断三个月以上,就会中断报销资格,这时候即便个人账户里面和单位账户里面有余额,也不能正常报销,必须恢复缴费之后才能够重新获得报销资格。而目前城乡居民
18,553 2022.05.11 -
01:01
抑郁症住院医保报销吗抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用,包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生,符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的,但是不报销自费费用,可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院
17,654 2022.05.11