申请慢病医保如何办理-法师兄

申请慢病医保如何办理

来源：互联网时间： 2024-05-11 09:05:16 98 人看过

参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。

失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。

医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定，鉴定工作一般每季进行一次，鉴定所需费用由个人或单位负担。

医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发重症慢性病就医卡。

《城镇职工基本医疗保险条例》第二十条

基本医疗保险基金实行收支两条线管理；

纳入社会保险基金财政专户，专款专用，全部用于从业人员和退休人员的基本医疗，不得挪作他用。

第二十一条

基本医疗保险基金的计息办法按国家有关规定执行，个人帐户和统筹基金应得利息分别计算和划入。

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江阴参保职工如何申请办理“慢性病门诊医疗费补贴”

答：患有慢性病补贴范围病种的本市城镇职工基本医疗保险企业参保人员，均可提出申请。申报资料：(1).《江阴市职工医疗保险慢性病门诊医疗费补贴审批表(江阴市人力资源和社会保障网可以下载);(2).申请人最近二年市级医院门诊病历、出院小结和相关医疗检查报告(复印件须经医院盖章认可);(3).申报单位的《慢性病门诊医疗补贴汇总申报表。业务流程：申请人填表并附相关资料报单位(灵活就业人员报市职介中心和所在镇职介中心)，单位汇总后于每季月末(即3月、6月、9月、12月)15日前报社保中心医疗保险科，社保中心组织医疗专家进行鉴定，鉴定结果通知单位并由单位通知本人。病种范围：糖尿病、高血压(II、III期)、中风后遗症、肺结核(活动期)、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、红斑狼疮、慢性肾功能不全(氮质血症期以上)、精神疾病、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、帕金森氏病、再生障碍性贫血、恶

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慢性病医保申请必备知识

一、办理条件：参加补充医疗保险的参保人员，包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序：1、受理；2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70％，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80％，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90％，最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理，具体咨询当地社保部门。申报材料：居民身份证、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报

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怎样申请门诊慢性疾病医保

一、怎样申请门诊慢性疾病医保1、参保人办理好慢性病证明后，领取并填写《慢性病鉴定表》，并将此表和相关材料交给有缘的医保科。2、由鉴定医院的慢性病评审小组对申请人疾病进行鉴定，并给出鉴定结果。3、初审通过的人员资料交由医保经办机构进行复审，复审通过后将会有相关机构上传参保人资料，参保人拿到慢性病待遇卡后，就能享受慢性病治疗优惠。医保报销的流程：首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。

2023-03-10

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怎样办理慢病医保手续?

一、申请慢病医保怎么办理申请慢性病医保的流程：1、需携带资料到当地的社保部门进行办理；2、社保部门受理；3、费用审核，十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2500元；4、等待报销款发放。二、慢特病门诊报销比例门诊报销比例1、乡镇85%；2、县级65%；3、市级55%；4、省级50%；5、村卫生室、卫生所报销比例60%；6、镇卫生院报销比例40%；7、二级医院搏小比例30%；8、三级医院报销比例20%；9、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。住院报销比例1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；4.各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%;二级医院报

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患有慢性疾病的患者，需符合医保目录条件并提供相关病历，到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，去医院请医生填写并开具诊断证明，有的还需提供身份证、医保证的复印件，交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。根据《保险法》规定,如果您被诊断出患有慢性疾病,您需要符合该疾病列入慢性病医保目录的条件,并且需要提供近2年内在该医院治疗该疾病的住院病历复印件。该病历需要包含与该疾病相关的检查结果、治疗和诊断等信息。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。慢性病医保报销条件是什么？慢性病医保报销条件是指在中华人民共

2023-11-08

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医保慢病待遇办理流程

1、受理；2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70％，最高支付限额2500元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80％，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90％，最高支付限额为16万元。3、财务付款三、申办材料：（1）补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料：参保人员社会保险卡（IC卡），医疗保险病历证，个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单，市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明，70岁以上者需提供本人身份证。（2）最金最高限额4万元以上的医疗费用应提供的资料：参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据，医疗费用支出明细单，结帐单，出院小结，补充医疗保险支付审批表（第一次超出4万元）或单位介绍信（第二次以后）。享受公务员医疗

2023-07-09

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慢性病医保申请书规范是什么？

慢性病是又长期积累形成疾病形态损害疾病的总称，因此慢性病有很多危害，就医也会比其他疾病多出很多花销，按照规范书写的慢性病医保申请书如若得到社保局审批通过，会给患者节省很多开支。慢性病医保怎么申请报销，慢性病医保申请时需要填写表格经过社保局审批。具体如下：一、慢性病医保怎样申请?慢性病之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时，可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，最终也需经市医疗保险专家委员会确认。二、慢性病申请办理流程1、已享受2015年居民慢性病待遇者，如病种无变化，按照原病种继续享受2016年居民慢性病待遇，无需填写

2023-04-13

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慢性病医保申报材料

慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因，城市和农村慢性病死亡的比例高达85.3%和79.5%。即使在贫困地区，慢性病的死亡也是不容忽视的，许多贫困县也已达到60%。由于慢性病治疗周期长，医疗费用高对患者及患者家庭造成严重的负担，因此慢性病申请医保成为城乡居民主要治疗慢性病条件之一。慢性病申请有什么条件呢?将为大家详细介绍。慢性病医保申请条件您是否患有慢性病，如需申请请参照下列表格查看是否符合慢性疾病(24种慢性病)的申报条件。慢性阻塞性肺疾病ⅡⅢ期高血压病脑梗塞肝硬化癫痫慢性活动性肝炎冠心病难治性溃疡**病合并Ⅱ度以上心衰再生障碍性贫血复杂性心律失常特发性血小板减少性紫癜慢性病房颤、Ⅲ级以上室早**增殖异常综合症肾盂肾小球肾炎肾病综合症甲状腺机能亢进系统性红斑狼疮甲状腺机能减退类风湿性关节炎活动期甲状旁腺功能减退脑出血糖尿病精神分裂症慢性病医保申报时间每年的11月1日至30日，癌症随时可以

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慢性疾病医保要怎样办理

一、办理条件：参加补充的参保人员，包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、办理程序：1、受理：2、费用审核：（1）十二种慢性病门诊自负超过800元，补充医疗保险基金支付比例70%，最高支付限额2020元；70岁以上自负超过600元，补充医疗保险基金支付比例80%，最高支付限额3000元。（2）统筹基金最高支付限额4万元以上部分，补充医疗保险基金支付90%，最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的部门进行办理，具体咨询当地社保部门。申报材料：、社会保障卡原件和复印件，近期一寸免冠彩色照片一张，与申报病种相关的住院

2023-03-04

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自行办理慢病医疗保险怎么办理

参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准，应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表，由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间，患重症慢性病，由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定，鉴定工作一般每季进行一次，鉴定所需费用由个人或单位负担。医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发重症慢性病就医卡。一、灵活就业医保有买生育险吗灵活就业医保没有生育险。以灵活就业人员的身份缴纳医保，也无法享受到生育津贴，因为其缴纳的社会保险不包括生育保险。灵活就业人员要想缴纳生育保险，可以选择找一家代缴公司，挂在代缴公司的名下缴纳社保。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一

2023-02-04

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大病医保如何申请？哪些可以申请大病医保？

一、大病医保如何申请目前我国大病医保是不需要购买的，参加基本医疗保险的患者都可以享受，只要患有大病，即可向医保中心提出申请即可。携带资料主要有：个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。二、目前我国大病医疗保险规定的大病1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、脑中风后遗症;4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双目失明;15、瘫痪;16、心脏瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重帕金森病;20、严重三度烧伤;21、严重原发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25

2022-10-06

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申请慢性病医保需要什么手续Copy01

申请慢性病医保需以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；提供治疗这个疾病的门诊病历记录，包括出院小结；出院病历中的相关资料复印件；连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核；区域社保审核通过后，到指定医院鉴定；鉴定医院盖章后到区域社保复审，交一张一寸登记照片到指定就诊的医院。申请慢性病医保需要什么手续Copy01的法律依据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。

2022-07-09

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医疗保险如何报销慢性疾病？

一、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。三、患者在指定的医院门诊部看病购药。四、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。城镇居民医疗保险怎么报销？1．参加医疗保险后，会有张医保卡或者社保卡，如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。2．住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院

2023-07-06

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什么病可办慢性医保

高血压病、糖尿病、肝硬化、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病（仅包括心肌梗塞和心绞痛）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、再生障碍性贫血；慢性肾脏疾病（CKD）三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。糖尿病可以申请慢性医保吗糖尿病可以申请慢性医保。但也有部分地区没有纳入慢性病医保。办理方法如下：1、可以从门诊办理，但是需要有两次门诊就诊的经历，接诊医生需要在病历上写明，血糖水平已经能达到糖尿病的诊断标准；2、糖尿病患者住院治疗，通过一系列血糖监测以及相应指标检查，诊断为糖尿病。拿着复印的病历，也是可以办理糖尿病慢性疾病，每年有个固定的时间进行申请。如果糖尿病合

2023-07-21

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