孕产生育保险报销哪些-法师兄

孕产生育保险报销哪些

来源：互联网时间： 2023-05-09 19:40:13 488 人看过

根据生育保险的相关规定，生育保险具体可以报销的费用包括参保人的产前检查费和住院生产的费用，在计划生育时期还包括计划生育带来的医疗费用。

产前检查费也就是产检的费用，需要参保人先缴纳费用，产后将所有产检费用收据统一交给工作单位，再由工作单位交到社保局报销，报销费用将返还到工作单位的社保账户，再由单位给个人。

二、什么是生育保险

生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。

三、相关法律知识

《企业职工生育保险试行办法》

第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

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生育保险报销哪些费用？生育保险提供的生活保障和物质帮助，通常由现金补助和实物供给两部分组成。现金补助主要是指及时给予生育妇女的生育津贴。有些国家还包括一次性现金补助或家庭津贴。实物供给主要是指提供必要的医疗保健、医疗服务以及孕妇、婴儿需要的生活用品等。提供的范围、条件和标准主要据本国的经济状况确定。建立生育保险的目的，是为了保证生育状态的劳动妇女的身体健康，减轻其因繁衍后代而产生的经济困难，同时也是为了保证劳动力再生产的延续。生育保险不单单是指对女职工生育子女所花费的生育手术费、住院费等费用的补偿，还应当包括通过建立社会生育基金的方式，对女职工在规定的生育假期内因未从事劳动而不能获得工资收入的补偿。《企业职工生育保险试行办法》规定，生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数生育津贴、生育医疗费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的1％。生育保险报销范围有以

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生育保险报销范围一般规定1、生育医疗费女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算：基本产假98天，其中产前可以休假15天;生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者)，可增加产假30天;怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假;怀孕四个月以上(含四个月)流产的，给予42天产假;自愿生育独生子女的，增加35天;晚育的，增加15天;3、一次性分娩营养补助费按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。4、计划生育手术费用包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术

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(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后，签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。保险待遇生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。(3)生育保险待遇生育津贴发放标准，以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发：生育津贴：(当月本单位人

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生育保险流产报销提交材料：需要医疗证明、病假条，病历本原件及复印件，街道计生部门开具的计划生育证明或准生证，费用发票，如果没有住院，发票只能报销手术当天的。生育保险流产报销费用标准：在计划以内的流产，报销的手术费用是怀孕3个月以下是600元，补贴一个月的生育津贴;3个月以上七个月以下的，含三个月，手术费用是报1000元，补贴1.7个月的生育津贴。生育津贴的费用是按你们公司社保的基数来发。如果是计划生育以外的流产的话，只能报销200元。

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一.每次产检时费用的报销首先我们从医疗保险开始说起:1.对于缴纳了综合医疗保险的:部分的产检是完全免费的，医院会自动去掉这部分费用!2.对于缴纳了住院医疗保险的:只可以在生病住院时使用，如果在门诊就诊时，则不能使用。产检时哪些费用生育保险可以报销?如果你缴纳了生育保险:这时的产检和分娩都可以享受到保险的政策，这里的大部分必要的产检项目都能记账或报销，而没有缴纳生育保险的，则不能享受。二、当地报销所需要的资料1.产检:生育手工报销申报表一式一份医院的诊断证明、出生证明、生育服务证复印件，加盖公章有效收据、处方，有医生签名为准。2.分娩:手工报销申报表一式一份诊断证明、出生证明、生育服务证复印件，加盖公章有效住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细，有医生签名为准医院的《全额现金结算证明》，加盖公章。三.以下几点需要注意:1、注意，随时了解医疗费单据申报报销的时间点;2、门诊的收据和医院住院的

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