在保险合同的实际履行过程中,若出现了争议,那么就需要借助相应的方法,通过公平公正的原则来妥善处理。依照传统规范,针对保险业务中所产生的各种纷争,我们通常会选择协商和解、仲裁以及司法诉讼这三种方式进行处理。
首先,协商和解主要在争议发生以后,双方当事人应秉持诚实守信的态度,实事求是地展开磋商,互相作出一定程度的妥协,从而达成一份双方均能接受的和解协议。协商和解的形式主要分为自行和解及第三者主导的和解两种。
其中,自行和解是指在没有第三方介入的情况下,双方当事人直接进行沟通与谈判;
第三者主导的和解则是由双方当事人之外的第三者出面调停,推动双方达成和解协议。
其次,仲裁是指在争议发生前或者发生后,合同双方当事人达成书面协议,自愿将争议提交至双方共同认可的第三者进行裁决。仲裁员在此过程中扮演的角色是裁判者,而非调解员,他将根据相关法规对双方的争议做出裁决。仲裁组织作为一个民间机构,其职责在于以第三者或中间人的身份,对双方当事人之间的纠纷进行公正判断,因此并无采取强制措施的权力。
至于仲裁裁决的强制执行权,则归属于人民法院。若仲裁裁决生效后,保险公司仍拒绝履行裁决义务,当事人可向保险公司所在地的人民法院提出强制执行申请。
最后,诉讼则是指人民法院依据法定诉讼程序,对保险纠纷进行审查,在查清事实、明确责任的基础上作出判决或裁定。诉讼解决保险纠纷是人民法院的司法行为,其所作出的法律裁判具有国家强制力,当事人须严格遵守并执行。
《民事诉讼法》第一百二十条起诉形式
起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人。
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如何才能处理健康保险合同纠纷湖南在线咨询 2022-11-201、首先双方可以在自愿平等的基础上就合同纠纷进行协商,协商和解一般有自行和解、第三者主持和解两种方法。自行和解即没有第三者介入,双方当事人直接进行交涉;第三者主持和解即由双方当事人以外的第三者从中调停,促使双方达成和解协议。 2、若协商和解不成,在双方达成仲裁协议后可向仲裁机关提起仲裁。如果仲裁裁决后,保险人拒不履行裁决,可以向保险人所在地的人民法院申请强制执行。强制执行的办法:一是提取、扣留被申
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健康保险健康保险是怎样的?辽宁在线咨询 2022-11-01保险在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险的重大疾病保险等就属于给付型。
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如何办理健康险理赔?北京在线咨询 2022-10-28从理赔给付的角度看,各保险公司一般开办的健康险主要有医疗费用报销型和医疗补贴型两类。由于这两类险种的保险责任和理赔给付方式不同,因此,客户出险后来保险公司办理赔给付应该注意的问题也有区别:医疗费用报销型:即是指对实际产生的医疗费用按条款约定进行的理算赔付,如太平洋保险公司的附加(98)住院医疗,首先需要提供齐全必要的单证:原始病历、出院小结、住院发票收据、住院费用清单(包括用药清单和其他治疗费用清
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健康险健康险保险期限湖南在线咨询 2023-01-191、犹豫期是投保人在购买健康保险时可以考虑全额退保的期限,一般15天。 2、等待期又称免责期和观察期,是健康保险里的特有条款,时间为30天—180天不等。 3、宽限期是指分期支付保险费的保险合同,除了合同另有约定外,投保人自保险公司催告之日起会有60天的宽限期。
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健康险理赔应注意什么新疆在线咨询 2021-11-11由于团体健康保险多适用于补偿原则,如果保险公司已经全额支付医疗费用或实际支付比例超过50%,费用收据将不再退还。团体健康保险客户平时可能不太了解保障和理赔程序,忽略了一些细节,这往往会使理赔程序更加麻烦。因此,有必要提醒广大团体健康保险客户:为了顺利理赔,客户必须注意相应保障项目的免责事项,并注意以下细节:(1)非本人就诊费用不能理赔,不要让他人代诊。这里也提醒一下,要仔细检查申报理赔的发票上的姓