工伤事件发生以后,及时履行正确的程序,确保合法权利得到保障成为重中之重。那么申请工伤认定的正确流程你了解吗?需要在什么时间由什么人向什么单位提交什么材料,这些你都清楚吗?让我们一起随故事的主人公——阿-呆的脚步来了解一下工伤认定的申请流程。
申请工伤认定四步曲
阿-呆是某公司的一位资深员工,工作期间兢兢业业,任劳任怨德在自己的劳动岗位上发光发热。但天有不测风云,阿-呆这位中国好员工在生产线上被常年都能接触到的机器轧断了两根手指。现在阿-呆除了去医院治疗外还应该怎么办呢?
1.在规定期限内提交工伤认定申请
首先,与公司的有关部门,如行政部等进行沟通,在公司内部了解完情况后,公司应当在事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长(该社会保险行政部门特指用人单位所在地的设区的市级人力资源与社会保障局保险科)。
不巧,阿-呆所在的单位是一个不负责任的单位,在事故发生三十天后依然没有向社会保险行政部门提出工伤认定申请,阿-呆怎么办才好呢?
根据我国法律的有关规定,由于单位没有在合理期限内履行义务,阿-呆或者阿-呆的近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。并且,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由阿-呆的公司负担。
阿-呆的好朋友阿-笨也是和阿-呆一样倒霉的人,长期奋战在工作一线的阿-笨光荣的患上了职业病,他需要完成的程序和阿-呆大体相似,唯一不同的是在计算期限时区别于阿-呆的事故发生日,阿-笨的是被诊断、鉴定为职业病之日。
倘若阿-呆和阿-笨在规定期限内提出工伤认定申请,就为顺利取得工伤赔偿迈出了第一步。如果不能及时提出申请,或者在合理期限内,但是没有向具有管辖权的社会保险行政部门提出申请,又会产生什么法律后果呢?根据现有的法律规定,劳动保障行政部门将不予受理,出具《不予受理决定书》。
2.准备齐相关的申请材料
确定了提出工伤认定申请的正确时间,阿-呆还需要做正确的事情。进行工伤认定申请,阿-呆需要提供哪些材料呢?
阿-呆首先要到人力资源和社会保障局保险科领取工伤认定申请表、工伤申请说明。然后将材料按照以下顺序整理后提交:(1)《企业职工工伤认定申请表》(4份)(2)《个人信息表》(3)劳动关系证明(劳动合同复印件或工资报酬领取证明即工资条复印件或工友书面证明等)(4)抢救医院初次诊断证明/职业病诊断证明(5)身份证复印件(6)工伤证明材料(7)二寸照片1张(8)企业营业执照复印件等其他(9)受伤经过简述报盘
阿-笨需要提交的材料和阿-呆基本是相同的,不同支持仅仅是将阿-呆的医院诊断证明换成了自己的职业病诊断证明。
注意:医院诊断证明非常重要,无论是在认定、鉴定、报销等等时候都有重要作用。
在填写这些资料的过程中,阿-呆得到了公司保险科的帮助。
补充:如果工伤类型不同于阿-呆的意外事故,提交的材料也会有所不同。比如,属于交通事故或暴力伤害的,需要提交公安部门责任裁定书和相关处理证明;如果因为交通事故或者暴力伤害而下落不明的,则需要提交司法部门裁定书。属于复转军人旧伤复发的,需要提交本人革命伤残军人证。属于见义勇为的,需要提交民政部门证明材料。
阿-呆在提交材料的过程中发生申请材料不全的情况,劳动保障行政部门当场(7个工作日内亦可)以书面形式一次性告知阿-呆。阿-呆按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门受理了阿-呆的申请。
阿-笨的准备工作做得比较好,第一次提交的材料就符合要求,工伤认定申请顺利被社会保险行政部门受理。
3.配合相关部门的调查核实
社会保险行政部门受理阿-呆的工伤认定申请后,根据审核需要在用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门的协助下对事故伤害进行调查核实。由于阿-呆主张属于工伤,阿-呆的单位认为阿-呆不属于工伤,阿-呆的单位对阿-呆不属于工伤的原因进行了举证,但最终社会保险行政部门还是在60日内作出了阿-呆的工伤认定决定。
阿-笨的工伤认定申请由于受理的事实清楚、权利义务明确社会保险行政部门在受理申请后的15内就做出了阿-笨的工伤认定申请。
阿-呆是自己进行工伤认定申请,社会保险行政部门在决定作出后书面通知了阿-呆。阿-笨的工伤认定申请是由单位提出,社会保险行政部门在决定作出后书面通知阿-笨所在的单位。如果工伤认定申请由职工近亲属提出,书面通知则会送达职工的近亲属。
4.报销相关费用
阿-呆和阿-笨在工伤认定后取得了《工伤认定结论通知书》和《工伤证》,现在已经到社保中心做了工伤职工登记后报销了工伤药费。
亲爱的你,申请工伤认定的流程掌握了吗?
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