铁路员工住院报销比例详解-法师兄

铁路员工住院报销比例详解

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-30 19:23:42 188 人看过

我国医疗的保险可以为我国公民分担大量的医疗费，对于铁路职工来说医保的覆盖范围包括其职工及家属，若是在一年内第一次住院，则参保人需要自费起付标准630元，之后再次住院起付标准便会降低至315元。除了以上起付标准和其他自费项目之外，甲类医保的比例为职工85％、家属60％的比例，乙类则需要先自费一部分。

农保住院报销比例是多少

农保住院报销比例如下：

1、一级医院，报销比例为65％；

2、二级医院，6000元以下报销比例为65％，6000元以上的报销比例为80％；

3、三级医院和县级医院，6000元以下报销比例为65％，超过6000元报销比例为80％；

4、市三级医院12000元以下报销55％，12000元以上报销75％。

农保是指由行政主管部门负责组织和管理，农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务，劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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精准扶贫户住院报销比例是在40％－90％不等，住院实行一免三减（免挂号费、治疗费减5％、检查费减10％、床位费减50％）。具体住院报销比例由当地人民政府自行制定政策，扶贫户可以登录当地人民政府官网查询。精准扶贫户住院要办什么手续1、精准扶贫户住院，凭身份证办理住院手续，有办理农村新农合，住院可以报销医药费，没有办理新农合，不能报销住院医药费。2、农村贫困人口住院治疗时，实行先诊疗后付费（暂少付费），患方在办理住院手续时须向院方提供《精准扶贫帮扶手册》、居民医疗保险卡、身份证或户口本。3、患方住院期间，院方每天会向患方提供日费用清单，以备患方查询；如需使用自费药品（材料）将会提前告知患者或其家属，并签订告知书。4、院方将在患方出院前1—2天内向患方告知其住院期间的大体花费和个人应承担的大致数额。5、患方出院时据实向院方交清住院期间个人承担的医药费用。先诊疗后付费政策适用于建档立卡的贫困人口。

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一、有低保的人住院报销比例低保户住院报销比例：低保、低收入群体按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%；这样，这部分人员将可报销84%。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。二、有低保的人必须在指定医院住院吗有低保的人并不是必须要在指定医院住院。按规定低保户和非低保户异地住院看病的可以按医保报销。但是异地住院看病报销必须符合条件规定，否则不予报销：1.必须

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报销比例：一档标准缴费的成年居民住院报销比例三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付55％，个人负担45％；二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付65％，个人负担35％一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80％，个人负担20％；乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90％，个人负担10％。二档标准缴费的成年居民住院报销比例：三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付45％，个人负担55％；二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60％，个人负担40％；一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80％，个人负担20％；乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90％，个人负担10％％《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的

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