成都生小孩医保怎么样报销
来源:互联网 时间: 2023-05-27 14:23:47 110 人看过

一、成都生小孩医保怎么报销????????

生小孩医疗保险报销流程一:申报受理?

生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。具体?来说,当参保的女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门,再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报?。申报材料包括该职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。?

生小孩医疗保险报销流程二:资格审核?

当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。若审核通过,则发放受理回执单,?并签发医疗证;若没有通过,则发放不受理回执单。?

生小孩医疗保险报销流程三:待遇核定和结算?

若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去?办理生育保险报销。报销材料包括计划生育证明、出生证明、职工本人身份证、生育医疗证、生育医疗申领表、医药费申请单、手术费申请单、生育保险待遇核准结算表,以及妇职工的医疗费用票据、?费用清单、病历等原始材料。社会保险中心的相关工作人员会对申报材料进行待遇重核,并核算最终的报销数据。?

生小孩医疗保险报销流程四:待遇划拨?

当地社会保险中心的生育保险窗口工作人员对报销材料的审核通过后,会核算出需支付给职工的医疗保险待遇。如果无异议,社会保险中心将把生育医疗费和生育津?贴划拨到参保女职工的帐户中。参保女职工在收到社会保险中心的通知后,即可进行生小孩医疗保险待遇查询。

二、成都宝宝怎么买医保怎么报销

成都宝宝办医保报销去参保中心,携带以下材料:

1、成都市城镇居民医疗保险卡;

2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);

3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

4、父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与宝宝在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

三、成都宝宝办医保报销比例

成都宝宝办医保报销去参保中心,宝宝医保主要报销以下三类费用。

一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;

二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;

三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

所有参保宝宝可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。宝宝在出生后3个月内参保的,从出生就可享受相应的医疗待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月11日 04:56
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多计划生育相关文章
  • 成都小孩住院医保怎么样报销
    一、成都小孩住院医保怎么报销2012年,少儿互助金已经纳城乡社会保险的范围,所以报销方式已经和往年完全不一样了,现和医保的报销法一致,也就是报销费用=(总的花费-门槛费-自费)*报销比例。1、门槛费及报销比例:二级医院:200元;报销比例为:65%。比如市儿童医院;三级医院:500元;报销比例为:50%。比如华西附二院;2、自费部分怎么办?自费部分需要自己承担哈,包括自费药品,自费检查项目,空调费、超床位费等。所谓超床位费指:成都市医保对床位费的报销标准是10元/天,象儿童医院的床位费是30元/天,那么超出的20元/天就属于自费部分。3、举个例子:某小朋友发烧在市儿童医院住院7天,共花费3000元,其中自费部分300元那么报销:(3000-200-300)*65%=1625元4、报销怎么结算?出院时带上娃娃的户口本就可以了,结算后直接从住院费里扣除。也就是说,如果原本住院费是3000元,报
    2023-05-26
    335人看过
  • 成都市社保生小孩该怎样报销医疗
    一、成都市社保生小孩报销医疗成都生育保险生育津贴,按照所在用人单位上年度职工月平均工资,乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。1、妊娠满7个月生产的乘以98日;2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;4、难产增加15日;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。二、女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4、妊娠不满3个月流产的300元;6、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。按去年的缴费基数是4000,顺产就应报销:4000*12/365*98+2000=14887.67剖腹产就报销:4000*1
    2023-05-12
    336人看过
  • 成都市社保生小孩要怎样报销医疗
    一、成都市社保生小孩报销医疗成都生育保险生育津贴,按照所在用人单位上年度职工月平均工资,乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。1、妊娠满7个月生产的乘以98日;2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;4、难产增加15日;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。二、女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4、妊娠不满3个月流产的300元;6、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。按去年的缴费基数是4000,顺产就应报销:4000*12/365*98+2000=14887.67剖腹产就报销:4000*1
    2023-05-25
    147人看过
  • 成都生小孩医保如何报销
    一、成都生小孩医保怎么报销????????生小孩医疗保险报销流程一:申报受理?生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。具体?来说,当参保的女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门,再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报?。申报材料包括该职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。?生小孩医疗保险报销流程二:资格审核?当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。若审核通过,则发放受理回执单,?并签发医疗证;若没有通过,则发放不受理回执单。?生小孩医疗保险报销流程三:待遇核定和结算?若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳
    2023-05-26
    254人看过
  • 成都市社保生小孩应该怎么样报销医疗
    一、成都市社保生小孩报销医疗成都生育保险生育津贴,按照所在用人单位上年度职工月平均工资,乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。1、妊娠满7个月生产的乘以98日;2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;4、难产增加15日;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。二、女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算:1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4、妊娠不满3个月流产的300元;6、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。按去年的缴费基数是4000,顺产就应报销:4000*12/365*98+2000=14887.67剖腹产就报销:4000*1
    2023-05-25
    104人看过
  • 成都小孩住院医保要怎样报销
    一、成都小孩住院医保怎么报销2012年,少儿互助金已经纳城乡社会保险的范围,所以报销方式已经和往年完全不一样了,现和医保的报销法一致,也就是报销费用=(总的花费-门槛费-自费)*报销比例。1、门槛费及报销比例:二级医院:200元;报销比例为:65%。比如市儿童医院;三级医院:500元;报销比例为:50%。比如华西附二院;2、自费部分怎么办?自费部分需要自己承担哈,包括自费药品,自费检查项目,空调费、超床位费等。所谓超床位费指:成都市医保对床位费的报销标准是10元/天,象儿童医院的床位费是30元/天,那么超出的20元/天就属于自费部分。3、举个例子:某小朋友发烧在市儿童医院住院7天,共花费3000元,其中自费部分300元那么报销:(3000-200-300)*65%=1625元4、报销怎么结算?出院时带上娃娃的户口本就可以了,结算后直接从住院费里扣除。也就是说,如果原本住院费是3000元,报
    2023-05-13
    330人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开

    计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>

    #计划生育
    相关咨询
    • 生小孩怎么报销医保
      福建在线咨询 2022-11-15
      生孩子报销必须得连续缴满一年生育保险才能报销,生育保险包含在医疗保险里面的。 去社保定点医院(一般大点的医院都是),带上自己的社保卡,身份证。在医院里就可以报销。
    • 生小孩医保怎么报销
      广西在线咨询 2022-05-30
      只要符合计划生育政策且分娩时缴纳基本医疗保险一年以上的居民,孕期检查费以及符合规定的住院生育医疗费用,可以参照职工生育保险定额标准由医疗保险基金支付。对在参保地孕检、生育的居民,只要携带计划生育服务手册、准生证、身份证、社保卡到定点医疗机构进行生育备案,就可直接按规定享受孕检待遇、生育保险待遇。
    • 农村医保生小孩报销怎么报
      甘肃在线咨询 2022-07-07
      职工医保生孩子能报销。 《企业职工生育保险试行办法》第六条规定:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条
    • 生小孩医保报销吗
      浙江在线咨询 2021-10-25
      按规定正常缴纳生育保险,达到当地规定的最低缴纳期限(从1个月到12个月不同,按当地规定),符合生育政策的,可以享受生育保险待遇。
    • 成都对生孩子的医疗保险怎么报销
      新疆在线咨询 2022-09-12
      参加基本医疗保险的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受医疗保险待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。关于报销比例和支付范围: (1)门槛费、挂号