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成都对生孩子的医疗保险怎么报销

2022-09-12 10:21

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2022-09-12回复

专业分析:

参加基本医疗保险的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受医疗保险待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。关于报销比例和支付范围: (1)门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、(2)城镇职工药品目录中甲类药品全部报销,个人不支付。 (3)城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。 (4)城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。 (5)三级医院住院床位费标准25元/床日,二级医院20元/床日,一级医院15元/床日。

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1、正常申报:参保人生育、流产或施行计划生育手术的次月起1年内,由所在用人单位申领生育保险待遇。 2、延期申报:参保人累计缴费满12个月之后的1年内,由所在用人单位申领生育保险待遇。

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