社保医疗报销比例是多少
来源:互联网 时间: 2023-06-04 22:04:05 269 人看过

一、社保医疗报销比例是多少

首先的就是一级医院,对于一级医院来说,起付准则为三万元的话,那么,医院的报销比例为90%个人只需要承受10%即可,如果起付准则为34万元的话,则医院的报销比例为95%,个人只需要承受5%即可,但是起付准则为47万元的话,则医院的报销比例为97%,个人只需要承受3%即可,而对应的,如果是二级医院的话,那么,起付准则为3万元、34万元、47万元报销比例分别为:87%、92%以及97%,而如果是三级医院的话,那么,起付金额为3万元、34万元、47万元的话,对应的医院报销比例则是为:85%、90%、95%。

二、医疗保险报销有时间限制吗

医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同,但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限,且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。

根据《社会保险法实施细则》第八条规定,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

三、社保医疗保险报销多少

社保医疗保险报销多少根据医院级别和本人的住院花费费用来确定。例如二级医院的报销起付线是五百元,报销标准为起付标准以上到1万元的,可报销85%;超过1万元到最高支付限额的,可报销90%。

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2024年09月01日 18:31
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