北京市将加快建立城乡统一的社会保障体系。整合新农合、一老一小、无业居民大病医疗保险制度。深化公费医疗制度改革,将区县公费医疗人员全部纳入基本医疗保险体系,全面推广社会保障卡
对企业职工来讲,公费医疗是一个早已远去的词汇。去年有消息说,大学生公费医疗待遇取消,北京市区县公费医疗人员全部纳入基本医疗保险体系。不管怎么说,北京公费医疗人员全部纳入基本医疗保险体系,尽管此次公费医疗改革将以改革实施后现有待遇不降低为原则,公务员们也得缴纳部分医疗费用,这对多数不识公费医疗滋味的民众来说,多少是一点心理安慰。笔者期待,所有的机关事业单位都能加入医疗保险,挥手告别充满特权福利意味的公费医疗。
事实上,以公务员为代表的机关事业单位人员所享受的特权福利远不仅仅公费医疗这一项。比如,国家住房货币化改革已经进行了12年。有报道说,公务员还在享受福利分房特权。据媒体披露,公务员住房保障,除了建实物型住房以外,还有的地方给公务员发放大额住房补贴。
公务员的生老病死,都有福利政策保障,可普通民众远远没有这么幸福。尽管公众舆论对公务员近乎完美的特权福利普遍不理解,但是不理解归不理解,给公务员提供福利保障毕竟不同于给水电气定价,需要开听证会征求普通民众的意见。因为没有相应监督机制跟进,尽管舆论反对,但公务员的超国民福利待遇仍在继续沿袭、蔓延。
问题是,公务员独享福利大餐,公平吗?公务员既当裁判员,又当运动员,近水楼台先得月,有权给自己安排公费医疗等福利政策,那么由谁来给其他行业提供福利呢?对其他行业来说,不但公费医疗是天方夜谭,医疗保险没有兑现的单位也很多呢。
国家卫生部党组书记、副部长张茅曾表示,以后中国的医保就分为三大类:城镇职工医保、居民医保及新农合医保。对照这一目标,看来,公务员取消公费医疗的步伐还得快些、再快些。
公务员除了完备的福利系统与稳定的工作环境让人羡慕以外,公款旅游、公款吃喝、公车私用这三公消费也是无法绕过去的话题。由于访问人数过多,人力资源和社会保障部网站多次被挤瘫,就很能说明问题。报考网站都被挤瘫了,公务员报考的热度可以窥见一斑。普通民众正在为看病难、看病贵问题困扰,而公务员却还在享受着公费医疗的政策特权。公务员报考热降温岂不遥遥无期?
从福利分房到公费医疗,再到三公消费,本应该给穷人雪中送炭的公共财政政策,却成了为公务员锦上添花。公务员至今仍在享受着公费医疗待遇,正是对这种损所不足而奉所有余的马太效应的深刻诠释。
公务员福利一枝独秀,显然难与公平画上等号。迟迟不取消公务员的公费医疗待遇,或许只是社会收入分配不公的一个现实缩影,但是公共政策如何更好地引导社会公平分配,值得政府深思。首善之都北京市迈出了公费医疗改革的步伐。笔者期待更多地区跟进,让公务员福利改革的步子更大、更快一些。
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