《大连市城乡居民大病保险实施办法》第二十七条
承办机构、定点医疗机构、参保人员之间因大病保险发生争议的,由争议各方协商解决;协商不成的向人民法院提起诉讼。
第十八条
大病保险实行合同管理。市医疗保障行政部门与中标的承办机构签署保险合同,保险合同每年一签。合同中应明确双方的责任、权利和义务、风险机制等具体内容。因违反合同约定或发生严重损害参保人员权益情况的,合同双方可以终止或解除合作,并依法追究责任。
第二十三条
承办机构应加强专业队伍建设,协同医疗保障行政部门建立大病保险巡查稽核、风险控制和应急处置机制。简化报销手续,积极推进异地就医即时结算,提高管理服务效率和服务水平。鼓励承办机构为参保人员提供多样化的健康保险产品和服务。
第二十四条
定点医疗机构应按照医疗保险的有关规定,向参保人员提供合理的医疗服务,并配合医疗保障行政部门和承办机构做好大病保险的宣传解释工作。
第二十五条
市城乡居民医保经办机构应将购买大病保险支出纳入城乡居民医保基金预决算管理,规范大病保险保费拨付流程,确保资金安全。
一、大连大病保险怎么赔?
大连市要求参保人员每人每年度缴纳24元参加高额补充医疗保险(此处高额补充医疗保险即大病)。
根据《关于调整医疗保险最高支付限额的通知》(大劳发[2003]1号)规定,参保人员当年累计发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额5万元以上20万元以下(含20万元)的医疗费用,符合医疗保险用药、诊疗项目和服务设施范围及支付标准等规定的,由高额补充医疗保险基金支付90%,个人负担10%;异地治疗的,由高额补充医疗保险基金支付80%。
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社保里面的大病险保什么西藏在线咨询 2023-06-14社保里面的大病险的保险范围包括:儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
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社保卡的大病险种贵州在线咨询 2022-05-09社会保险有包括:医疗保险、工伤保险、养老保险、生育保险和失业保险。一般城市规定重症疾病也就是门诊规定病种(不住院也可以报销的疾病)有:慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗、恶性肿瘤、以上3种疾病在一个参保年度内,统筹基金最高补助限额标准为(即报销封顶),18周岁以下(含18岁)10万元,18周岁以上5万元。 高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统
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大病保险的主要项目,大病医疗保险怎么办理陕西在线咨询 2022-05-02(1)参保人员于每年9月1日至11月30日持本以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。 (2)当年符合参保条件的人员,自达到参保条件之日起90日内持以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费,并按规定享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。 (3)社保所对申请人的
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大病保险的重大疾病保险是怎么回事宁夏在线咨询 2022-05-05大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大
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大病保险的赔偿什么时间发放福建在线咨询 2022-07-08依据《劳动合同法》第五十条规定:用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明,并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。劳动者应当按照双方约定,办理工作交接。用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的,在办结工作交接时支付。也就是用人单位应在十五日之内,向劳动者支付经济补偿金和结算工资,并按规定办结离职手续。