医疗保险理赔给付原则及程序是怎样的-法师兄

医疗保险理赔给付原则及程序是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-08 17:36:09 262 人看过

医疗保险理赔给付原则是什么

医疗费保险的理赔应当是经济补偿原则，即在合同约定的保险金额限度内补偿被保险人实际支出的合理医疗费用。费用补偿(报销)型的医疗保险，在理赔实务中遵循损失补偿和不可重复报销原则，

医疗保险理赔程序有哪些

医疗保险理赔过程中的及时报案以及准备理赔资料是最重要的，发生理赔情况马上拨打保险公司电话，对理赔所需递交的资料了解清楚。只要资料齐全，理赔速度不会慢。医疗保险理赔过程即流程如下：

1、报案。遭遇保险合同保障范围内的事故后，马上拨打业务人员或保险公司的电话进行咨询，理赔需要什么资料、怎么办理理赔他们都会告诉您的。

2、在保险合同承认的医院就医。医疗保险合同对于医院一般是有要求的，尤其是学生保险和意外医疗治疗时，会指定定点医院。乡镇住院或门诊的通常要在乡镇卫生院以上的医院就诊。

3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有医疗费用都会有对应的发票和明细清单，比如住院小结、病历、医药发票、、相关检查报告单、诊断书等等都要妥善保管。若有遗漏，需要到医院补开证明并加盖医院公章

4、填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，复印申请人、出险人身份证复印件和银行卡存折复印件，然后就能等待保险公司理赔，审核通过就能取得赔偿金。

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