个人医保就医报销时的钱即由统筹账户支付。自己支付的钱可有个人账户支付。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的百分之三十左右，具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的百分之十左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

法律依据：《医保法律法规条例》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

取消个人医保账户是怎么回事

取消医保个人账户指的是将要取消的是居民医保个人账户和个别地区的新农合个人账户，不影响职工医疗账户。参保人员医疗费用，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

医保参保范围为：

1、本市城镇户籍，各类中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专和技校学生）、少年儿童及其他18周岁以下的居民；

2、本市城镇户籍，18周岁及以上的非从业居民；

3、本市城镇户籍，未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（简称低收入家庭老人）（外地户籍老人按照正常标准收费）；

4、本市城镇户籍，低保对象和重度残疾人（外地低保户和重度残疾人按正常标准收费）；

5、非本市城镇户籍，在本市各类中小学（包括职业高中、中专、技校）就读，且在本市取得学籍的在校学生。

法律依据：《医疗机构管理条例》第六条

县级以上地方人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、医疗资源、医疗需求和现有医疗机构的分布状况，制定本行政区域医疗机构设置规划。

机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，并纳入当地医疗机构的设置规划。