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市卡上个人账户和统筹账户支出部分如何划分?

2022-10-21 17:03

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2022-10-21回复

专业分析:

个人镇江医保账户上钱用完后需先进入自付段,在职人员自付段为年缴费基数的10%,退休人员为本人上年退休工资总额的5%。

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个人账户用于各级医院的门诊,急诊医疗费用,基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用,超出起付标准以上,按比例由个人负担,钱和利息归参保人所有。统筹账户用于住院治疗等大病的医疗费用,钱归统筹基金所有。

张神兵律师

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一、个人账户用于: (1)门诊、急诊的医疗费用; (2)定点零售药店购药的费用; (3)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用; (4)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。 二、统筹账户用于: (1)住院治疗的医疗费用; (2)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用; (3)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

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