生育保险报销条件是怎样的-法师兄

生育保险报销条件是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-31 08:03:19 252 人看过

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险报销流程

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

生育保险待遇申领：

1、申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供：

(1)手术证明

(2)费用凭据

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一、什么是生育保险？生育保险是国家通过立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项：一是生育津贴；二是生育医疗待遇。生育险待遇不受户籍限制，参加生育保险的人员，如果在异地生育，其相关待遇按照参保地政策标准执行。2019年3月25日，国务院办公厅公布意见，要求2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险合并实施。二、生育保险报销条件女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。三、生育保险报销时间的规定1、报销时间说明生育保险报销有时间限制，劳动者可以向相关单位申请报销。错过了生育保险报销时间，是没有补办申请的。由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例，所以各地生育保险报销时间都有所不同，生育保险报销时

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天津生育保险报销条件是什么？（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上（三）在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术天津的在职职工享受生育报销需满足以上三个生育保险报销条件，缺一不可。天津生育保险怎么报销？生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销；2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核，并决定是否受理；资料不齐全的，开具《一次性补正材料通知书》；3、工作人员对受理的材料进行整理，根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核；4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额，交财务逐级审核后支付。天津生育保险报销材料有哪些？（一）本人的身份证；（二）代为申领的，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证；（三）

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用人单位需要提交的申报材料：1、会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)；2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)；3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)；4、企业职工生育医疗证审领表；5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；6、企业职工生育医药费报销申请单；7、企业职工生育保险待遇核准结算表；8、企业职工生育保险外地就医申请表；9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；10、收款收据。配偶生育的男职工需要提交的材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)；2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)；3、男职工本人身份证(原件及复印件)；生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育

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怎样办理生育保险报销

一、申领条件符合以下条件的女职工，可向省社保局医疗保险部申请领取生育保险待遇；(一)已参加省属单位生育保险；(二)符合计划生育政策，属于计划内怀孕；二、申领程序(一)女职工分娩或流产后，单位应在3个月内为其办理生育待遇申请手续；(二)申请领取生育保险待遇时，单位应提供如下材料：1、《生育保险待遇申请表》一式二份；2、《准生证》原件及复印件；3、新生儿《出生证》及复印件；4、流产证明(仅限于流产的女职工)；5、产假证明书和诊断书；6、产妇或流产女职工身份证复印件。(三)医疗保险部工作人员在接到生育保险待遇申请后，将当场对申请人的资格和申请材料的完整性进行检查。对已参加省直生育保险，按时申请待遇，且申请材料完整的，将当场受理，发给《受理回执》。(四)受理和受理保险待遇申请后，医疗保险部将在15个工作日内审核完毕。对不符合规定的，将书面告知单位。对符合规定的，将打印《生育待遇核定表》给单位和申请

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女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满12周流产的产假为15天;12周到16周内流产的产假为30天;16周到28周流产的产假为42天;28周以上终止妊娠的享受正常产假90天，其中包括产前产假15天。女职工的产假期间工资将由生育津贴支付。生育津贴的计算方法是：按照女职工本人生育当月的缴费工资基数除以30，再乘以产假天数。生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由单位补足。男士可以享受部分待遇按照有关规定，夫妇一方可以享受晚育奖励假。男职工可以享受晚育奖励假，其奖励假的津贴按照男职工缴费基数计算;男职工享受的晚育奖励加津贴为本人同期休假的工资;计划生育手术费用男职工也可以享受。参保单位下月起缴纳生育保险费参保单位下月开始为职工按月缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按本人上一

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【重庆市云阳县生育保险报销流程】1.委托单位申领的，提交本人身份证及一张复印件、委托书(请准确委托由何单位领取生育待遇)。(生育待遇将转账到单位)2.本人申领的，提交本人身份证及一张复印件，本人名下的中国银行卡复印件一张。(生育待遇将转账到银行卡中)3.《生育服务证或《再生育服务证及一张复印件【重庆市云阳县生育保险报销材料】参保职工本人的《居民身份证、《结婚证、《(再)生育服务证三证的原件和复印件各一份，一寸近期免冠相片2张。如有特殊情况需委托他人代办，参保单位应出具情况说明加盖公章。二是费用报销。参保职工在分娩后或实施终止妊娠的流、引产术后，由参保职工本人或其委托人持以下证件和资料于当次医疗行为结束后90日内到参保地生育保险经办机构【重庆市云阳县生育保险报销范围】1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术，须在当地生育保险协议机构就医;不能使用医疗保险卡结账。2、在分娩或实施终止妊娠的流

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深圳如何报销生育保险生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银-联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

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