从天津社保塘沽分中心获悉,“门特”即门诊特殊病,目前天津市门诊特殊病报销范围包括12种疾病,包括癌症放疗、化疗、镇痛治疗;肾透析、肾移植术后抗排异;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病;血友病;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
天津市城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员患有门特病后,应到门特病联网登记定点诊断医院医保科申请办理门特病登记。参保人员在约定期限内到医院领取《审批表。因医院网络故障或参保人员信息有误等原因的参保人员可持填写好的《审批表及相应检验报告,到社保分中心办理门特登记。
《审批表中的“门特病治疗医院”由参保人员或家属选定,参保患者可在门特病医疗费联网结算定点医院中选择一级、二级和三级综合以及专科医院各一家作为门特病治疗医院,参保人员必须到本人选择的具有联网结算功能的门特病治疗医院就诊,方可享受门特病医疗费联网结算待遇。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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恶性肿瘤门特报销范围江苏在线咨询 2024-10-06门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的。仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。特殊疾病门诊治疗发生的医疗费,一年内,起付标准为500元,超出500元以上的部分,甲类管理的病种门诊医疗费报销85%;乙类管理的病种门诊医疗费报销75%。从统筹基金支付的特殊疾病门诊治疗费与住院医疗费合并计算
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特殊门诊的报销范围及优惠政策有哪些上海在线咨询 2023-07-18第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。 第三类:慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。 第四类:恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗
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天津大病医保报销范围是哪些?怎么办理报销?河南在线咨询 2022-07-31参保人员大病医疗费用实行联网结算,个人只需承担应由本人负担的费用。对于未能实行联网结算发生的垫付医疗费用,与基本医保垫付费用一同申请报销。如还有疑问,请拨打天津社会保障局服务热线12333进行详细咨询。
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恶性肿瘤医疗报销范围及加急处理流程广东在线咨询 2022-11-01医疗保险所涉及的大病补充保险不需要另外申请,只要正常缴纳医疗费用,达到大病补充保险可报销的条件后,医院结算系统可直接结算。我市城乡居民大病保险是指年度个人住院自付费用达2万元以上开始享受大病保险待遇,并实行分段递增的支付办法,具体分为2-5万元、5-8万元、8-10万元和10万元以上四个区段,分别由大病保险支付50%、60%、70%和80%等。城镇职工医保大病补充保险是指职工在基本医疗保险政策范围
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特殊门诊享受哪些报销范围辽宁在线咨询 2022-11-10第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。 第三类:慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。 第四类:恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗