特殊门诊的报销范围及优惠政策有哪些
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第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。 第三类:慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。 第四类:恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。 特殊门诊报销比例:一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。 特殊门诊报销起付标准: 1、职工医保:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院160元。 2、居民医保:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院100元。
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慢性的病门诊报销政策,以无锡市为例: 一、保障病种糖尿病、高血压(2级、3级)、恶性肿瘤、慢性肝炎(甲肝除外)、脑卒中(含脑梗塞、脑出血以及脑血管意外后遗症)、慢性肾炎(含慢性肾功能不全)、系统性红斑狼疮、肺结核(活动期)、慢性阻塞性肺疾病(含慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘)、慢性呼吸衰竭、肝硬化、类风湿性关节炎、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、心肌病(扩张型、肥厚型)、风湿性心脏病、慢性心力衰竭、帕金森病以及帕金森综合征、强直性脊柱炎、癫痫、硬皮病(系统性硬化症)、重症肌无力、甲状腺功能亢进(原发性)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、运动神经元病 (MND)、特发性炎症性肌病(指多发性肌炎及皮肤炎)、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(慢性格林巴利)。以下简称慢性病种。 二、保障范围对患有慢性病种的职工医保参保人员,发生的符合基本医保保障范围的药品和诊疗项目费用给予相应的保障。 三、保障水平对慢性病种患者发生的合规医疗费用,职工医保个人账户用完后,在职人员个人自付满500元以上部分,由基金支付70%,年度基金最高支付限额为3500元;退休人员个人自付满300元以上部分,由基金支付85%,年度基金最高支付限额为4000元。同时患有两种(含)以上慢性病种的参保人员,年度内基金最高支付限额提高1000元。
1.肾透析门诊特殊疾病 2.恶性肿瘤门诊特殊疾病 3.肝移植、肾移植、肝肾联合移植术后抗排异 4.心脏移植、肺移植术后抗排异 5.血友病门诊特殊疾病治疗 6.再生障碍性贫血
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特定门诊报销范围
特殊门诊报销范围包括如下内容:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症;慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退
2021.12.11 3,123 -
特殊门诊有什么政策
特殊病种也可以进行门诊报销,报销比例各地规定不一,各地的人社相关部门也出台了相关的规定对于特殊病种门诊报销进行了规定。一般情况下,特殊病种的门诊报销是不设起付线的,而且一般可以按照患者实际支付费用的75%的比例来计算补偿,如果超过了年度限额
2020.10.22 744 -
特殊病种有什么优惠政策
纳入特殊病种待遇以后,因特殊病种门诊就医产生的费用,医保待遇等同于住院,病人负担会降低很多。根据保险法报销标准的具体内容和补偿比例如下:城镇职工的报销比例可达85%,五十岁以上的城镇职工在此基础上增加2%,年龄达到六十岁则提升至89%,七十
2020.12.08 3,694
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特殊门诊报销范围有哪些?
第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病
2022-12-08 15,340 -
特殊门诊报销范围有哪些
第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病
2022-07-19 15,340 -
特殊门诊报销范围是哪些
第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病
2022-06-25 15,340 -
特殊门诊报销范围
第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病
2022-11-05 15,340
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残疾人生病住院报销有优惠政策吗
残疾人生病住院报销有优惠政策。残疾人医保优惠补贴标准如下: 1、多数省份生活补贴为每人每月50元; 2、最高的省份达到每人每月700多元; 3、多数省份护理补贴为每人每月50元或100元; 4、最高的省份达到每人每月300元。 根据相关法律
12,706 2022.04.17 -
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特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下: 参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请,然后到医保科进行办
10,173 2022.05.11 -
00:51
特需门诊医保能报销吗
特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支
8,311 2022.05.11