泰康人寿妥善处理一起高额寿险理赔案
来源:互联网 时间: 2023-04-23 08:41:24 417 人看过

[案情]

一位刚去世的父亲于1997年为自己的两个儿子分别投保了泰康人寿的小博士计划保险,保险金额10万元,这一保险能够同时为孩子和父母提供保障;父亲本人则拥有另一份全面的保障,包括保额10万元的永相伴终身保险,附加保额1万元的意外伤害保险,保额10万元的重大疾病保险和保额3万元的住院医疗保险。

1998年5月,被保险人不幸患脑部恶性肿瘤住院手术。泰康人寿保险公司得知消息后,迅速派理赔服务人员前往探望,并多次到医院慰问患者和家属,在患者手术后向其支付了第一笔重大疾病和住院医疗保险金。1999年患者不幸去世,泰康安慰家属并做认真调查,妥善处理理赔工作。

[分析]

根据小博士计划保险条款规定,如果投保人高度残疾或身故,其子女每年可以从保险公司领取保险金额的60%作为养育年金直到22岁;根据永相伴终身保险条款规定,被保险人因疾病身故可获得两倍于保险金额的赔付。此次理赔,除被保险人未遭受意外伤害而免赔意外伤害保险金外,其他全部保险均已履行。

[处理]

北京一对10岁的双胞胎男孩收到了泰康人寿保险送来的首笔12万元养育年金,这两个男孩成为迄今为止国内赔付金额最高的个人寿险理赔案的受益人。他们因病去世的父亲生前所投保的泰康人寿小博士计划保险为他们今后13年间的生活、教育提供了充分的经济支持——两个男孩每人每年可以得到泰康人寿保险公司支付的6万元养育年金,直至二十周岁;被保险人满15周岁以后,每人每年可以领取2万元的教育年金;22岁时,每人可领取10万元的满期保险金。

泰康人寿除向这两个男孩支付首笔12万元养育年金外,还在他们的父亲生前向其本人支付了10万元重大疾病保险金和6万元住院医疗保险金,在身故后向其它受益人支付了20万元身故保险金。据统计,在这起国内赔付金额最高的个人寿险理赔案中,泰康人寿将在13年中累计支付保险赔款240万元。

[启示]

泰康人寿作为一家成立近三年的新型全国性人寿保险公司,注重信誉和服务,已经妥善处理多起高额理赔案,得到社会的广泛认同,至今在保险行业协会的记录中,仍保持无投诉记录。公司董事长陈东升表示:作为经营长期业务的寿险公司,首先要讲信誉,用良好的资产和偿付能力对客户负责;同时更要守信誉,履行对客户的承诺。尽管泰康人寿成立时间不长,规模不够大,但我们视信誉为公司发展的根本。这种服务理念应该值得各家保险公司思考。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月10日 02:36
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多承诺相关文章
  • 什么是定期人寿保险?如何处理定期人寿保险的索赔
    定期人寿保险是指被保险人死亡或者完全残疾的,保险公司在保险合同约定的期限内按照约定的保险金额给付保险金;被保险人在保险期限届满时仍然活着的,保险合同自然终止,保险公司不再承担保证责任,也不退还保险费。定期寿险的保险期限有很多选择,如10年、15年、20年,或者到50岁、60岁等等。定期寿险是一种低保费、高安全性的保险产品,一般属于消费型。比如,如果被保险人45岁,他会购买20万元的定期寿险,直至65岁,赔付期限为20年。以这20年为例,被保险人年满50周岁,因病死亡或意外死亡(或经法院核准失踪死亡)的,保险公司将向其指定受益人或法定受益人赔偿20万元。如何解决定期寿险的索赔问题。2。保险单。3。最新的付款证书。4。户口簿、户口注销证明。
    2023-05-31
    401人看过
  • 寿险理赔的规定
    寿险理赔的程序包括以下几点:1、第一时间及时向保险公司报案,并保留好证据材料;2、准备理赔的材料,在报案以后保险公司会安排专人联系协助理赔的,告知客户理赔流程、理赔资料的要求以及纸质材料的寄送地址;3、收集齐全理赔资料并且提交到保险公司;4、等待保险公司审核,是小型案件的话,3个工作日内就可以给出回复了,是普通案件的要在5到7个工作日,是大型案件的不会超过1个月。寿险理赔要注意什么?寿险理赔注意事项有:1、发生人身意外伤害险保险事故,须在10天内向保险公司报案。2、人寿保险的索赔时效为5年。超过5年,保险公司不予赔付。3、医疗保险的给付方式,一般可以分为三种:(1)定额给付方式,保险公司依照合同约定的保额在约定的情况发生时给付保险金,当约定范围内的疾病发生时,一旦确诊,保险人即给予相应保额的赔付,保险金的数目是不变的。(2)补偿给付方式,保险公司依照被保险人的医药或住院费用等实际医疗支出按
    2023-07-03
    480人看过
  • 国寿计划生育母婴安康定期寿险理赔流程有哪些
    理赔流程1、被保险人发生事故后,保单受益人应及时报案。2、受益人按照保险合同中的要求,携带齐全相关索赔材料到当地的服务中心申请理赔。3、中国人-寿会第一时间审核消费者递交的申请材料,如材料不全,公司将通知您补交相关材料。4、如果事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项,中国人-寿会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款。保险金申请所需证明和资料1.保险单;2.申请人的法定身份证明;3.公安部门、二级以上(含二级)医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的被保险人死亡证明书或附带被保险人死亡证明书;4.被保险人户籍注销证明;5.若由代理人代为申请,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等文件;6.保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。国寿计划生育母婴安康定期寿险理赔流程是什么?在发生意外后,要在第一时间报案,之后携带保险单、申
    2023-05-08
    438人看过
  • 高寿旺盗窃一案
    刑事责任能力
    公诉机关河南省固始县人民检察院。被告人高寿旺,男,1963年8月20日出生。因涉嫌盗窃犯罪,2009年7月7日被固始县公安局刑事拘留,2009年7月15日经固始县检察院批准,2009年7月16日由公安局逮捕,2009年7月27日经固始县公安局决定取保候审,2009年8月11日经本院决定取保候审。现在家。固始县人民检察院以固检刑诉(2009)第133号起诉书指控被告人高寿旺犯盗窃罪,于2009年8月11日向本院提起公诉,并建议适用简易程序。本院审查受理后,依法适用简易程序,公开开庭审理了本案。固始县人民检察院未派员出庭支持公诉,被告人高寿旺到庭参加了诉讼。现已审理终结。固始县人民检察院指控,2009年7月3日15时许,被告人高寿旺窜至固始县沙河铺乡莲花村西圩组,将村民张×家饲养的种鸭盗走11只,经物价部门鉴定,盗窃价值880元。针对上述指控,公诉机关提供有被告人高寿旺的供述,被害人张×的陈述
    2023-06-11
    394人看过
  • 定期人寿保险是什么,定期人寿险保如何理赔
    定期人寿保险是指在保险合同约定的期间内,如果被保险人死亡或全残,则保险公司按照约定的保险金额给付保险金;若保险期限届满被保险人健在,则保险合同自然终止,保险公司不再承担保险责任,并且不退回保险费。定期寿险的保险期限有10年、15年、20年,或到50岁、60岁等约定年龄等多项选择。定期寿险是一款保费低保障高的保险产品,一般属于消费型。如被保险人今年45岁,购买定期寿险20万元,保至65岁,交费期20年,在这20年里面,比如在50岁的时候,被保险人万一出现了疾病死亡,意外死亡(或失踪后经法院审定为失踪死亡)保险公司都将赔偿给他指定的受益人或法定受益人20万元。二、定期人寿保险如何理赔(一)定期寿险的理赔一般需要下面材料:1、死亡证明或法院认定失踪证明。2、保险单。3、最近一期交费证明。4、户口本,户口注销证明。5、受益人身份证明。如果受益人是多人,多人的分配协议和多人的身份证明,或由法院审理的
    2023-06-15
    54人看过
  • 人寿保险应该如何理赔,寿险理赔需要的材料是哪些
    寿险理赔,又称核赔,是指当被保险人发生寿险保单所约定的保险事故,向保险人提出索赔申请和相关索赔资料后,经保险人审核、调查并做出赔付或拒赔的行为。同样,寿险理赔的查询也可以通过两条程序来进行:一是联系所购买保险的保险公司代理人,由他作为中间桥梁帮您一起办理相关的理赔。二是拨打保险公司全国服务专线来直接进行电话语音提示进行报案理赔。二、寿险理赔需要哪些材料寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的材料也是不一样的。1、意外伤害理赔材料:(1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件;(2)如若身故,尚需要有关部门出具的死亡证明。2、健康险理赔材料:保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。3、死亡理赔材
    2023-06-15
    400人看过
  • 保险理赔遭拒丈夫起诉中人寿
    本报讯(记者张-蕾通讯员赵*雪)张先生在保险公司为妻子投了两份保险,刚过半年,妻子却不幸被害身亡。作为两份保单受益人的张先生在依合同约定向保险公司提出理赔时,却遭拒绝。昨天记者从朝阳法院获悉,张先生已将中国**保险股份有限公司北京分公司起诉至法院,要求支付保险金68万元。妻子被害保险公司拒赔张先生向法院起诉称,2003年3月7日,他与妻子朱某在中国人-寿保险公司投了两份保险,妻子是被保险人,受益人是他自己,两份保险合同的保险金额共计68万元。2003年9月16日,妻子朱某不幸被害致死。事故发生后,同年11月21日他依合同约定向中国人-寿申请理赔,但对方却拒绝赔偿。经他多次询问,中国人-寿才于2006年1月20日向他出具了暂不理赔通知书,理由是“此次被保险人遇害的案件已由公安机关立案侦查,尚未结案”。上午,张先生的委托代理人姚女士告诉记者,张先生的妻子是在外面遇害的,当时张先生正在外地出差。
    2023-05-05
    264人看过
  • 泰康人寿格式条款自相矛盾被判赔偿
    保险条款注明先天性疾病免责,条款附属的手术等级分类表却又将某先天性疾病的修补术列入可保险范畴中。新疆消费者张先生实施了此种手术后,泰康人寿保险公司新疆塔城中心支公司以先天性疾病免责条款拒赔,消费者遂将其诉至法院。到底该不该理赔?新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区中级人民法院近日对泰康人寿与张先生的格式条款争议做出有利于投保人的解释,泰康人寿终审被判给付张先生个人住院医疗险保险金6880元。自相矛盾的保险条款2007年7月,张先生在泰康人寿塔城中心支公司投保了《泰康安享人生两全保险》(附加安享人生重大疾病保险)、《世纪泰康个人住院医疗保险》和《泰康住院费用补偿型医疗保险(C款)》,3份保险合同于2007年7月27日起生效。此后,张先生每年按时交纳保险费。2009年7月22日,张先生因病住院治疗,新疆维吾尔自治区人民医院经诊断,得出其病情为主动脉窦瘤破裂以及室间隔缺损。7月28日,医院为张先生进行了
    2023-06-07
    357人看过
  • 人寿保险理赔如何申请
    一、理赔申请要求(一)报案方式:网点柜面、电话(报案电话详见附表1)、传真等。(二)申请人1、被保险人2、监护人3、受益人—保险单指定受益人;4、法定继承人—保单未指定受益人,身故保险金作为遗产分配。原则:我国遗产继承可分为遗嘱继承和法定继承两种。遗嘱继承优先于法定继承。法定继承顺序:(1)第一顺序:配偶、子女、父母(2)第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母以上申请人均可以委托代理人办理申请理赔事宜。(三)报案时间1、一般按照各险种的条款具体要求2、公司要求:在本公司指定或认可的医院治疗(指定和认可的医院见附表1),要在3日内通知本公司;被保险人身故,须在24在小时内通知本公司,待本公司查勘后再善后处理。(四)索赔时效索赔时效的起始时间是自对保险人具有请求给付保险金权利人知道保险事故发生之日起。1、人寿保险索赔时效为5年;2、除人寿保险以外的人身保险索赔时效为2年。二、对客户提供单证、资料
    2023-06-04
    497人看过
  • 湖南市最大的人寿保险理赔案结案
    12月13日,我市最大的人寿保险理赔案就此结案。在中国平安保险股份有限公司张家界中心支公司理赔会上,总经理助理全成龙将30.5万元理赔款送到客户刘先生家属手中。刘先生家属感动不已,并送上一幅真诚服务,客户至上的锦旗。去年4月28日,永定区西溪坪办事处某公司刘先生,在中国平安保险股份有限公司张家界中心支公司为自己购买了30.5万元保险金额的平安智富人生万能险、鸿盛险和意外伤害险,年缴保费15768元。今年7月26日,刘先生在出差途中因车祸不幸身亡。事故发生当天,客户家属向平安服务中心报案,平安服务中心及时转发给驻家界中心支公司,支公司又立即委托湖南分公司理赔调查室人员赶到长沙调查核实。12月6日,刘先生家属来公司办理理赔申请手续。支公司迅速受理并申报总公司审核,12月8日正式作出了给付身故保险金30.5万元和红利63.01元的理赔决定。
    2023-04-23
    284人看过
  • 如何申请理赔寿险
    投保方在索赔时要带全所需的必要单证。索赔伤残案件时要带的单证有:保险单、伤残鉴定表、有关部门的证明;索赔死亡案件时要带:保险单、死亡证明、户口注销证明等。索赔时效:发生保险事故后,被保险人有权申请索赔,但有规定时效。它是指:自保险事故发生之日起,经过一定的时间,如果被保险人不申请索赔,则索赔权自行消失。关于时效期,《保险法》中有明确的规定,人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起五年不行使而灭失。需要说明的是,我们在投保时就要特别注意条款上关于索赔的事项,如有疑问,应及时向保险公司或保险代理人咨询。
    2023-04-26
    108人看过
  • 寿险保险金额
    保险金
    对于补偿性的保险合同,按照补偿原则的要求通过损失补偿使被保险人在经济上恢复到损失发生前的状态。人寿保险是给付性的定值保险合同,不适用于保险的补偿原则,传统的人寿保险保单的保险金额就是保单的死亡给付金,因此,寿险保单保险金额的确定是非常重要的。在寿险保单中没有任何限制保险金额的规定,也不存在对保险给付金额进行限制的保单条款,但是,这并不意味着寿险保单对保险金额的确定没有任何限制。购买人寿保险的目的应该是通过死亡保险金的给付使被保险人的亲属和家庭在被保险人死亡之后在经济上获得的给付和以前保持在相仿水平。这就是确定寿险保额的原则。投保人对被保险人具有可保利益是购买寿险保单的前提条件,由于可保利益是一种不确定的利益,因此要分析被保险人的提前死亡给投保人或受益人带来的经济影响,虽然很多情况下,这种经济损失是无法确切进行衡量的,但是可以通过需求法和人生价值法来衡量被保险人发生提前死亡产生的经济困难和负
    2023-04-26
    153人看过
  • 集团化并不适合目前的泰康人寿
    泰康人寿董事长陈东升在先进和落后问题上显然是个有主见的人。他并不在乎在集团化道路上的“落伍”,在几乎是同一级别的保险公司纷纷在旗下设立寿险、财险、保险中介等主体的同时,泰康人寿仅在最近获批了资产管理公司,就没有再进入其他保险领域了。而对上市,他却兴趣盎然。在各家保险公司经历了2003年至今各种各样的风波后,鲜有人再提“上市计划”,即使是当时被认为最有希望的新华人寿也在是“A股上市”还是在“H股上市”的“诸多选择”中没了声音。而这位泰康人寿董事长面对《第一财经日报》的专访,他坚定的说:“将在三年后上市。”《第一财经日报》:泰康人寿为什么在“集团化热正兴”和“上市风渐过”的大背景下还在坚持不搞集团化和坚持上市策略?陈东升:目前(泰康人寿)上市计划正按照原来设想的那样进行,原来计划的三年后上市并没有改变。2005年还剩2个月时间,可以预见的是泰康人寿将在前两年实现税后利润盈利的情况下,继续保持利
    2023-04-23
    70人看过
  • 被保人出事泰康人寿保险合同竟还未生效
    东莞市保险行业协会秘书长叶汝权认为,保险公司的做法正确。客户在投保时,一定要看清各项规定,不能单凭业务员的一面之词,一切以正式保单为准。环卫公司向保险公司投团体保险,保险业务员称第二天就能投保生效,可最后没想到还没收到正式保单,一环卫工就在工作中遇车祸身亡。而等环卫公司拿到正式保单才发现,保险生效日期竟然在出事之后,纠纷也就随之出现.......昨日下午,东莞市万家美市政服务有限公司(以下称万家美)和泰康人寿保险公司东莞中心支公司(以下称泰康人寿),在东莞市保险行业协会会议室闹得不可开交,公说公有理,婆说婆有理。泰康人寿称以正式保单合同为依据拒绝赔付,而万家美觉得被泰康人寿忽悠了。为员工集体买保险去年5月25日,经泰康人寿业务员唐辉联系,万家美打算为员工在原来已购买团体意外伤害险种的同时,再为员工买一份定期保险。万家美行政人事部经理黄先生介绍,我们在5月25日给泰康人寿转账41000元,交
    2023-04-23
    325人看过
换一批
#合同订立
北京
律师推荐
    展开
    #承诺
    词条

    承诺是指受要约人同意接受要约的全部条件以缔结合同的意思表示。承诺应当具备以下条件: (1)承诺必须由受要约人作出; (2)承诺须向要约人作出; (3)承诺的内容须与要约保持一致; (4)承诺必须在要约的有效期内作出。... 更多>

    #承诺
    相关咨询
    • 人寿保险公司赔理金额一般多少
      宁夏在线咨询 2022-10-19
      一、人寿保险不涉及工伤赔偿,工伤走社会保险。二、赔偿方式与范围、限额在保险合同中约定。
    • 人寿保险怎么办理理赔
      河南在线咨询 2022-05-06
      人寿保险怎样理赔: 1、医疗费:在公费医疗范围内,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。 2、误工费:当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。 3、住院伙食补助费:按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4、护理费:伤者住院
    • 人寿险合理吗
      内蒙古在线咨询 2022-01-31
      保险公司不合理,人寿保险不是车险,当时的保险合同具体是怎么约定保险事宜的,交通事故责任划分情况是怎么样的,你说的具体指自己买的保险还是对方购买的保险公司,是否在保险范围内,由于你提供的信息太少,很多关键信息无法确认。(白天来电)这边会根据情况帮助您妥善处理,避免您造成更大的损失。
    • 健康险属于人寿保险吗
      江苏在线咨询 2023-06-13
      保险分为财产保险和人寿保险两大类。健康保险就是从人寿保险分支出来的一支独立险种。有别于人寿保险的以人的寿命为被保对象,健康保险分的更细致,被保对象可以是人的身体,健康状况,身体意外以及发生意外后需要护理的身体等等,例如长期疾病保险,短期医疗保险,短期意外伤害保险!每个保险公司的的产品都不一样,但是大致相同。
    • 人寿保险如何理赔啊?
      山西在线咨询 2022-08-16
      寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的材料也是不一样的。 1、健康险理赔材料: 保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。 2、意外伤害理赔材料: (1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件; (2